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用保養品沒超過28天等於白塗了?想「變美」第一步是了解肌膚生理構造,原來身體最大的器官是這個!

21 Mar, 2022

許多人都知道,一個優秀的外科醫生,要做好外科手術,首先必須充分了解手術部位之構造,醫學上稱為解剖學,而同樣的學問,其實也適用於肌膚保養。想要成功養成光澤美肌,也必先從了解皮膚的生理構造開始。

 

 

了解皮膚的生理構造不僅是非常基本,同時也是很重要的事情,因此,在本書一開始,就要先從皮膚基礎構造開始介紹,讓大家對肌膚的結構有了清楚的輪廓後,才能更理解什麼是對養成光澤美肌最根本有效的作法。

 

在診所裡,最常會遇到的一種情況,就是病人走進診後,劈頭就對醫生說:「醫生啊,我最近的膚質不太好·····」或者是「醫生,我這一陣子的膚況特別差·····」這兩句話乍聽似乎很稀鬆平常,然而實際上,無論是「膚質」或「膚況」,既主觀又抽象,很難量化,偏偏又真實存在。

針對這樣的情況,醫生們會試圖從皮膚的生理學角度,用比較科學的方式去釐清、量化個狀況,當然也包含了主觀的判定客觀的評量,去了解什麼是膚質?什麼又是膚況?因而在進行主觀判定跟客觀評量之前,還是要從最基本的皮膚生理學談起。

 

皮膚是人體最大的器官,厚度依人及部位而異

簡單來說,與其他的人體器官相比,皮膚不僅面積最大,而且份量也最重,說它是人體中大的器官一點也不誇張;皮膚由外而内分為三層,依次為:「表皮層」、「真皮層」、「皮下組織層」這三大區塊。

皮膚的厚度是因人而異的,因此不同的皮膚,它的厚度也不太一樣,而同一個人的不同部位,皮膚的厚度也會有所不同,裡頭的皮膚生理組成自然也會有差異。

譬如說,相較於其他地方,臉部的皮脂腺含量和活性就比較多、而背部或者是手部皮膚的皮脂腺,含量也會不一樣。至於小汗腺的話,可能是手部的小汗腺會比較多;大汗腺的話則是腋下與會陰處會較多。

 

同樣的,皮膚的厚薄也會跟年齡、性別、部位有關,以不同年齡層來看,老年人的皮膚相對年輕人說較薄,這是因為膠原蛋白流失所造。至於性別對於皮膚的差異,則是男生的皮膚普遍會比女生稍微粗厚一點,這是因為皮膚也同樣會受賀爾蒙影響;而同一個人即便在同一個部位,像是臉部、眼周的皮膚也相對於其他部位的皮膚要稍微薄一些。

從上述的說明便不難了解,肌膚不僅是人體分佈最大、最廣的器官,它的構造也相當的複雜。

對皮膚有了初步的概念之後,接下來我們來說說皮膚組織。

 

表皮層:皮膚障壁的提供

先從表皮層(Epidermis)開始說起吧。我們平常能夠看到的皮膚來自於表皮層,表皮有五層:角質層、透明層、顆粒層、棘狀層跟基底層,每一層的代謝週期平均為二十八天,因此一般而言,若要使用保養品,要擦到有感並有效,至少要二十八天,也就是這個道理。

基本上,表皮層的這五層組織,提供了一個「皮膚障壁」(Skin barrier),具有保濕、防護、防曬等等功能,也就是肌膚的第一層防衛,所以表皮在肌膚的生理構造中扮演了一個非常的重要的位置。

整個表皮層主要就是由角質細胞構成,而位於表皮最底層的基底層,就是產生角質細胞的地方,當新生角質細胞從真皮層得到營養後,隨著新陳代謝,會逐漸往上層移動補充更上層的細胞,就像房子砌磚塊般,慢慢的由下往上堆疊,而在細胞不斷分化、形成與堆砌的過程中,進一步泌出胞器(胞器是細胞的一部分,是細胞中通過生物膜與其他部分分隔開來的結構),持續往皮膚的最外層移動,便形成大家較常聽過的「角質層」。

細胞跟細胞之間,會有一些天然的油脂跟天然保濕因子,屬於油跟水的混合體,其中,天然油脂的容物,就是我們常聽到的一些神經醯胺、脂肪酸、膽固醇;至於天然保濕因子,則是各種的胺基酸、醣類、糖分、乳酸、PCA、氯跟鈉、鈣、鎂等。

而當每一個角質細胞被視為不同的磚塊時,要築起銅牆鐵壁,磚頭和磚頭間就有賴水泥作為黏著劑,而這個水泥就是上一段提到的天然保濕因子跟天然的油脂,透過皮脂分泌及汗腺分泌的方式,將油和水混合起來,好把那些角質細胞、也就磚塊砌在一起,才能變成一道堅固的磚牆。而皮脂的能還不僅如此,最後還會覆蓋在整個磚牆的最外層,形一層保膜,如此才會形成一個完整的皮膚障壁,這也是表皮的基本概念。

 

表皮真皮間隙:第二層防禦的提供

進入真皮層前,剛有提過表皮跟真皮之間存在著「表皮真皮間隙」,這就可以視為城牆(表皮層)後面的第一支軍隊,主要的作用是做第二層的防禦。由於「表皮真皮間隙」裡存在有很多血管,簡單來講,第二層的防衛軍隊的運送,就是藉由「表皮真皮間隙」的血管來協助運輸。

「表皮真皮間隙」與敏感性肌膚的形息息相關,這是因為敏感性肌膚的第一層的防衛比較差,不得不動用到第二層的防衛,便會讓皮膚形一個慢性發炎的現象,不過,容我先賣個關子,針對敏感性肌膚,在後面的篇章會有詳盡的說明,現在大家對「表皮真皮間隙」的位置及作用有點概念就好。

 

真皮層:是皮膚的水庫、彈簧、運輸工和感受器

再來就進入真皮層,包含乳狀層(Papillary dermis)跟網狀層(Reticular dermis),而真皮層的基底主要由三個項目所組成,第一個是纖維,第二個是基質,那第三個是細胞。再進一步細分,纖維主要就是彈力纖維(Elastic)跟膠原蛋白(Collagen),基質則是玻尿酸,至於細胞就是纖維母細胞(Fibroblast),這使得真皮層具備像是水庫(保濕)、彈簧(彈性)的功能。

其中,纖維母細胞就像工廠,在平時,工廠並不會輕易的開工,而是會視需求慢慢生產或快快生產,好比說今天不小心受傷,工廠就會突然被啟動,以便能產生大量的膠原蛋白,好幫助傷口癒合。在一般醫美療程中,無論是打舒顏萃或是電波拉皮,其實也都是在刺激工廠開工。

另外,真皮層掌管分泌及營養的功能,負責輸送及替換表皮層的營養供給及廢物排泄;同時,真皮層的神經末梢具有敏感的神經組織,能夠通過神經的感受作用,感知外界周圍環境的變化。

 

真皮層同時也是正常菌叢的生長搖籃

而在真皮層中,除了有纖維、基質跟細胞這三個項目當基底外,裡面還散佈著一些皮膚附屬器、大汗腺、小汗腺、毛囊和皮脂腺等。毛囊、大汗腺、小汗腺,都可以用來調節體溫,大汗腺還可以分泌費洛蒙,產生自身獨特體味,小汗腺調節皮膚濕度,並和負責分泌油脂的皮脂腺,提供一個好的環境,讓皮膚的正常菌叢得以生存。

這些大小汗腺跟皮脂,也同樣扮演著水泥的角色,提供肌膚表皮城牆的防衛作用,並提供了一個潮濕、富含養分、原料的環境,讓皮膚的正常菌叢能在此進行生長及給予養分的供給。

此外,另一個與汗腺、皮脂相關的肌膚現象,就是「體味」。

其實每一個人都是有味道的,只是輕或重的差別,同時,每個人的味道也都具有自己的獨特性,以自然界中同是哺乳類動物為例,象寶寶要吸奶的時候,會認象媽媽的味道便是如此。

體味主要是從皮脂腺跟頂漿腺(俗稱大汗腺)製造而來;大汗腺裡面有費洛蒙,是主要的味道來源。而皮脂腺雖然負責分泌皮脂,不過本身也具有一點味道。皮脂腺產生的皮脂跟大汗腺裡的費洛蒙,加上皮屑角質層的皮屑,這三者都是提供細菌成長非常營養的物質。

至於細菌本身的代謝產物也有味道,尤其濕潤的汗水又提供了一個對細菌而言潮濕又溫暖的環境,適合細菌孳生,所以在層層的交互作用下,體味,也就是每個人的味道便是這樣被產生出來的,在這個章節裡,先讓大家有個初步概念,後面的章節中會再仔細說明關於氣味的形成的原因與解決方法。

 

皮下組織:提供保溫及保護作用

最後來到皮下組織。皮下組織主要是由脂肪層所構成,目的是用來進行保溫(保暖)的作用,還儲存了大量的養分和能量,並且緩衝外力衝擊,保護內臟器官外,當然其中也有一些較粗的毛髮毛囊會深入到皮下脂肪。

#《光澤美肌保養術》作者簡介

王朝輝 光澤醫療美學集團 執行長

擔任皮膚科醫師超過20餘年,長期在第一線為民眾服務,了解民眾最常遇到的皮膚管理問題,常在門診時不厭其煩地對民眾衛教:「皮膚是身體的窗戶,有好身體才有好膚質。不管是內服、保健品或外用保養品,甚至花大錢去做醫美,都不是解決肌膚問題的根本之道。想解決皮膚問題,要從了解自己的皮膚開始,同時要觀察自己皮膚與環境的交互作用,以及自身生活作息帶來的影響,才能真正擁有健康光澤的皮膚。」

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