作者:張世傑
寒風冷冽,肩頸經常痠痛,不一定是風濕病或關節炎,小心是肩旋轉肌腱發炎所致。醫師指出,老人肩膀肌腱炎多是摔倒、拿重物所引起;年輕人則是運動傷害、職業傷害較多。建議平日可利用旋轉肌群伸展運動3招復健緩解。
活力得中山脊椎外科醫院高得又物理治療師表示,談到肩膀痛,大家第一反應一定是想到五十肩,再者就是俗稱肩膀鈣化的「鈣化性肌腱炎」,其實就一個粗略的統計,肩部問題來門診求診,約有50%為旋轉肌的病灶,佔了相當大的比例,但卻少有人對它有瞭解。
肩旋轉肌腱炎 5大危險類型
肩膀的旋轉肌功能是很細緻的,由許多肌群相互合作產生肩膀細微旋轉動作;一旦肌群受傷,即會出現疼痛,並影響到肩膀旋轉角度;而引起肩旋轉肌腱炎的常見原因有外力重擊或跌傷、扭傷等。其中,復健科門診統計,最常見仍以不經意受傷,以及職業累積式的勞損居多,又以下列5種最常見:
1.撞擊受傷:如因跌倒、車禍撞擊所致。
2.負重過大導致運動傷害:在進行重量訓練者,也可能因為上肢重訓加重太快,而導致肌群受損。
3.經常搬運重物者:如貨運人員、廚師、餐飲業、裝潢業者等。
4.經常使用上肢者:如美髮業、職業運動員、健身教練、物理治療師、推拿整復師、外科醫師、家庭主婦等。
5.平時少做,但需要大量上肢活動時:如大掃除、搬家、大採買,甚至開車手往後拿取物品,都可能會造成肌群受傷的狀況。
旋轉肌群伸展 3招緩解疼痛
高得又物理治療師強調,在治療上以熱敷、電療及超音波等保守治療為主,輔以降低發炎及肌肉鬆弛等藥物,且疼痛期間須先讓手臂休息,避免引起疼痛的動作。
在疼痛感降低後,可經治療師評估疼痛程度及關節活動度後,開始做以下3招復健運動,平時也可透過這3招運動來達到強化與伸展目的,避免肩旋轉肌群出問題。每招運動每次做15下,每天做3次。
第1招【旋轉肌群伸展運動】:將患側手抬高至肩膀高度,健側手加壓水平方向,停10秒。藉此放鬆肩旋轉肌群,降低肌肉緊繃程度,讓肌群延展度更好。
第2招【夾背肌運動】:雙手抬高至肩膀高度,往後做夾背動作。可訓練後側旋轉肌群、肩胛肌群,放鬆平常緊繃的肩頸肌群,矯正不良姿勢,調整體態。
第3招【肌力訓練運動】:患側手持一個有重量的物件,如水瓶。將手肘緊貼軀幹,做前臂往外的動作,藉此訓練肌力。
【延伸閱讀】