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不吸菸也會得肺癌！在台灣甚至有超過半數的肺癌患者從不抽菸，其中女性更有高達九成以上不吸菸卻罹患肺腺癌。由中研院領銜的「台灣癌症登月計畫」與美國團隊聯手，揭開不吸菸仍致肺腺癌的秘密，發現男女的致癌敏感源大不相同，除了傳統的一手菸之外，還有許多生活環境潛藏的隱形致癌因子，嚴重威脅肺部健康。
肺腺癌「男女致癌來源不同」
過去大家都以為抽菸才會得肺癌，但現在研究數據徹底翻轉這樣的觀念：
- 癌王爭霸：肺癌已連續3年蟬聯台灣「新發生癌症人數」第一名，更是多年來的奪命之首。
- 男女比例大翻轉：早年肺癌男女比是8:2（病房滿是抽菸男性）；如今不抽菸的「肺腺癌」暴增，女性患者比例已超過50%。
「台灣癌症登月計畫」與美國團隊聯手，研究揭示在台灣女性肺腺癌患者中，不吸菸者的比率遠高於吸菸者，發現男女的致癌來源大不相同，2025年更進一步擴大樣本與分析範圍，取得國際驗證。
肺腺癌男性患者多與吸菸及長期暴露於汙染環境等外在因素相關，這些因素加速腫瘤惡化；女性患者則多受內在致癌因子影響，癌細胞更容易逃避免疫系統監控。本次研究證實，在不吸菸肺腺癌患者中，發現多環芳香烴（PAHs）與亞硝胺等環境致癌物的突變印記，並非台灣或亞洲特有，而是全球病患共通的現象。研究也鑑定出與常見致癌物（如多環芳香烴和亞硝胺）相關的不同腫瘤分群，確認環境因子在全球肺腺癌病程中的普遍性與重要性。
肺腺癌相關「致癌因子」
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二手菸與三手菸危害：未吸菸者若長期處於二手菸環境，罹癌風險會顯著提升，環境中殘留的致癌物質更是毒素來源。
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廚房烹飪油煙：高溫炒菜、油炸所產生的油煙含有大量有害微粒，是造成亞洲女性好發肺腺癌的主因之一。
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空氣污染與 PM2.5：世界衛生組織已將空氣污染列為第一級致癌物，細懸浮微粒會直接深入肺部深處破壞細胞。
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家族基因與遺傳：直系親屬中有兩人以上罹患肺癌者，其家屬的得病機率會比一般人高出數倍。
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職場與特殊環境暴露：長期接觸氡氣、石棉、重金屬或化學溶劑等特定職業環境，也會大幅拉高罹癌風險。
肺腺癌如何預防？
醫界多次指出，肺癌之所以棘手，是因為它連早期的復發率都偏高。第1期的5年存活率高達9成，但到了第4期就只剩1成。 提早發現是唯一的活路，目前國際公認最有效的篩檢工具是「低劑量電腦斷層（LDCT）」，只要 2~5 分鐘、免打顯影劑，連 0.3公分以上的微小結節都看得一清二楚。
- 安排低劑量電腦斷層檢查 (LDCT)：這是目前唯一能有效發現早期肺癌的篩檢工具，可偵測出小於1公分的微小結節。
- 烹飪時務必全程開啟抽油煙機：開火前就應啟動抽油煙機，關火後建議持續運轉數分鐘，以確保油煙完全被抽走。
- 留意室外空品並善用除濕清淨機：在外出前注意大氣空品指標，空氣品質不佳時應配戴口罩，室內則可搭配空氣清淨機過濾過敏原。
- 遠離任何形式的煙霧與危害物質：拒絕二手菸環境，並在裝潢或工作環境中盡量避免選用含石棉或高揮發性有機物的材料。
- 維持良好生活習慣、減少加工食品攝取。
面對原因複雜的「國民癌王」，除了維持良好生活習慣，定期做 LDCT 檢查才是對自己健康最聰明的投資。
