圖片來源：示意圖／pexels

日本爆出重大醫療事故。一名50多歲女性因腦部深處的良性腫瘤接受開顱手術，沒想到腦瘤沒切到誤切正常組織，導致患者無法自主呼吸，須依靠人工呼吸器維持生命。進行手術的醫院已向患者及家屬致歉，並將此案視為重大醫療事故，除了持續救治患者，也持續透過外部專家參與的調查機制，釐清事故原因及責任。

腦瘤原為良性患者原可自理生活

綜合《讀賣新聞》、《產經新聞》等日媒報導，一名50多歲女性過去因頭暈、走路不穩等症狀接受檢查，發現腦部深處、小腦與腦幹附近的小腦橋角部有一顆約3公分的良性腫瘤。由於腫瘤有逐漸增大的趨勢，醫療團隊評估未來可能造成症狀惡化，因此建議接受手術。患者術前雖有頭暈等症狀，但日常生活仍能自行處理，並未出現如今嚴重的神經功能障礙。

未確認腫瘤醫師仍決定繼續切除

這起醫療事故的關鍵之一，發生在手術中的病理判斷。手術於7月底進行，由京都大學醫院腦神經外科一名40多歲男性醫師主刀。院方表示，該醫師具有20年以上神經外科經驗，過去曾執行約100例同類型手術，屬於經驗相當豐富的醫師。手術期間，醫師針對疑似腫瘤的組織取樣，送交病理檢查，以確認取出的組織是否為腫瘤。過程中病理科曾明確提出「可能非腫瘤組織」的警告，但主刀醫師僅憑自身過往經驗，認定手術沒有問題，還是無視警訊決定繼續切除。

術後遲遲無法清醒驚見腦瘤仍在

整場手術最終歷時約10小時。手術結束後，患者卻遲遲沒有恢復意識，也無法恢復自主呼吸。醫療團隊隨即安排頭部核磁共振（MRI）檢查，結果發現情況與原先判斷完全不同。原本應被切除的腦瘤仍留在原處，反而是右側小腦扁桃，以及腦幹側面至背側的區域出現大範圍損傷。(腦幹涉及呼吸等重要生命功能)

患者在術後出現無法自行呼吸，須依靠人工呼吸器維持生命的狀況，且四肢也無法活動，但仍能透過睜眼、閉眼等方式對部分外界指令做出反應。

京都大學醫院公開道歉　

院方說明，醫師在兩次病理檢查均未能確認腫瘤的情況下仍持續切除，最終造成嚴重後果，初步認為，主刀醫師可能存在判斷失誤的情況。手術過程的影像資料均已完整保存，後續調查將針對手術操作、醫師判斷、病理檢查結果及相關醫療流程進行確認，以釐清事故發生的詳細原因。

京都大學醫院院長高折晃史，則透過記者會向患者及家屬公開致歉，表示院方對此次事故造成患者及家屬的痛苦與擔憂深感歉意，會竭盡全力救治患者。院方將案件通報相關政府機關及警方，並接受外部專家參與的調查，以釐清事故原因與責任。京都大學醫院也表示，未來將重新檢視腦腫瘤手術的安全流程，強化術中確認機制及多人共同判斷，以降低類似醫療事故再次發生的風險。至於患者腦內原有的腫瘤仍未被切除，且仍須依靠人工呼吸器維持生命，後續恢復情況仍有待醫療團隊持續觀察。