
一名 80 多歲母親,在照顧重度癱瘓、失智兒子長達 50 年後,於絕望中親手結束孩子的生命。案件最終雖然獲得總統賴清德特赦,但也迫使我們正視一個越來越普遍、卻仍被忽視的現實:老老照護,已不再是個案,而是台灣高齡社會的日常風景。
「老老照護」已是常態
隨著台灣 65 歲以上人口占比突破 20%,正式邁入「超高齡社會」,照顧者本身也是高齡者的家庭快速增加。「70、80 歲的人,照顧 50、60 歲失能或失智家人」,已成為長照體系裡最沉默、也最危險的一群。這類家庭往往有幾個共通特徵:
・照顧年資長達數十年
・照顧者本身體力、認知與健康快速下滑
・對未來高度焦慮,卻缺乏替代方案
・習慣「自己撐」,直到撐不下去
為什麼老老照護特別容易走向崩潰?
在長照現場,「老老家庭」承擔的風險遠高於一般照顧者:
1. 照顧者本身就是高風險族群
高齡照顧者常伴隨慢性病、跌倒風險、認知退化,卻仍負責 24 小時照顧,實際上是「用命換命」。
2. 對「我死後他怎麼辦」的恐懼最強烈
年輕照顧者尚有時間規劃未來,高齡照顧者卻清楚知道「剩下的時間不多了」,對機構、制度的不信任,極易轉化為極端焦慮。
3. 制度多半是『等你來求』,不是『主動發現』
許多老老家庭從未打過 1966,也不知道自己其實「符合資格」,等到出現悲劇時,系統才第一次介入。
長照 3.0 上路
政府於 2026 年啟動「長照 3.0」,核心目標是透過「醫照整合」與「智慧科技」來減輕家庭負擔。
服務對象:
只要符合以下任一條件,且經評估為失能等級(CMS)第 2 級以上即可申請:
1. 65 歲以上失能老人。
2. 55 歲以上失能原住民。
3. 不限年齡之身心障礙者(領有身障證明)。
4. 失智症患者: 長照 3.0 特別放寬,不再限於 50 歲以上,49 歲以下的年輕型失智者也納入保障。
5. 特殊醫療個案: 如急性後期整合照護(PAC)病患、癌症末期等。
尋求4管道
1. 最快方式:撥打「1966」長照專線
怎麼打: 手機或市話直撥 1966(前 5 分鐘通話免費)。
準備什麼: 準備好受照顧者的姓名、年齡、居住地址、目前的狀況(如:不能走路、需人餵食等)。
2. 住院中:聯繫醫院「出院準備銜接長照服務小組」
如果家人正在住院且即將出院,直接請護理站聯繫「出備小組」。長照 3.0 強化了醫院與社區的對接,讓您帶家人回家當天,服務就能進駐。
3. 線上申請:各縣市「網路申辦櫃檯」
搜尋「[居住地縣市名] 長照中心」,可透過政府官網線上填寫申請表單。
4. 親自前往:各鄉鎮市區衛生所/照管中心分站
適合習慣面對面諮詢的長者。
除此之外,長照 3.0 還新增了「AI 智慧監測輔具」的補助,老老照護(高齡照顧高齡)的家庭務必向個管師詢問相關設備,這能大幅減少夜間監控的體力消耗。
長照3.0,真的能接住「老老家庭」嗎?
雖然方向正確,但第一線社工坦言,真正的問題不在「有沒有服務」,而在「誰會被看見」。目前制度仍高度仰賴家庭「主動開口」,對於最容易孤立、最不擅長求助的高齡照顧者而言,門檻依然過高。因此,專家依舊呼籲:老老照護需要更主動的長照。
- 將高齡照顧者列為「高風險族群」主動追蹤
由醫療、戶政、長照系統交叉比對,提前介入。 - 把「照顧者健康」納入正式評估項目
不是只評估被照顧者,照顧者本身也需要被保護。 - 讓喘息成為預設,而非例外
喘息服務不該是「快撐不住才能用」,而是長期照顧的基本配備。
那起震撼社會的案件,並不是一位母親的選擇,而是一整個社會讓她「只剩這個選項」。當「老老照護」成為人口結構下的必然,長照就不能只停留在補助與名額,而必須走向更早發現、更主動介入、更保護照顧者本身的制度設計。否則,下一個悲劇,不會是例外,而只是時間問題。




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