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「半夜兩點，孩子燒到 38.6 度，但卻睡得正香……要不要把孩子挖起來灌藥？」這是許多家長在照顧生病幼童時，經常面臨的兩難抉擇。對此，兒科大花醫師梁盛賓特別撰文提醒「孩子睡得好，就讓他睡吧！」退燒藥的主要目的是讓孩子感到舒服，而非硬要把體溫壓回 37 度，睡著的孩子並不需要特地叫醒吃藥，除非有幾種狀況才特別要立刻就醫。

8 成兒科醫師認同：不必特地叫醒吃退燒藥

針對半夜餵藥的焦慮，梁盛賓醫師引用美國兒科醫學會（AAP）的臨床報告指出，大約有 8 成的兒科醫師認為，生病的孩子如果已經睡著，家長不必為了吃退燒藥特地將他們叫醒。

梁盛賓醫師解釋，睡眠本身就是身體在進行自我修復與休息的過程。如果硬把孩子叫起來吃藥，大人與小孩接下來都很難再次入睡，反而消耗體力。只要孩子能吃、能睡，體溫就不一定非要降到正常範圍。

醒著時燒到幾度要吃藥？重點在「不舒服」三個字

根據衛福部食藥署的衛教資訊，藥袋上常見的 38.5 度是一個參考指標，通常超過 38.5 度且感到不舒服，或者燒到 39 度以上時，可適當使用退燒藥。但梁盛賓醫師強調，給藥的核心判斷關鍵在於「不舒服」這三個字：

• 燒到 39 度但精神好：若孩子體溫達 39 度，但仍能在客廳玩積木、願意主動喝水，就不必急著吃藥。

• 體溫 38.8 度但極度不適：若孩子體溫 38.8 度就開始哭鬧、躺在床上翻來覆去睡不著，此時就應給予退燒藥，幫助他恢復舒適感。

看「精神狀態」遠比盯著體溫計精準

梁盛賓醫師指出，照顧發燒的孩子時，觀察精神狀態遠比看燒到幾度更為準確。在給予退燒藥約一小時、體溫稍微下降後，家長應觀察孩子是否會坐起來玩耍、願不願意喝水，以及叫他時是否有反應，若燒退了孩子依然軟趴趴、眼神放空，則需要儘速就醫。

此外，雖然孩子睡著不需要叫醒吃藥，但家長半夜仍應進行「輕度巡視」，聽聽孩子的呼吸是否順暢、摸摸身體，並輕聲呼喚以確認其反應。

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什麼情況必須立刻就醫？

梁盛賓醫師特別彙整，若孩子出現以下任一狀況，家長應立即帶孩子就醫檢查：

立即就醫症狀：
1. 未滿 3 個月的寶寶出現發燒。
2. 很難叫醒，或是醒來後依然無力、無精打采。
3. 呼吸非常急促、喘，或者出現抽搐（痙攣）現象。
4. 皮膚冒出用手壓都不會退色的紅點。
5. 尿量顯著減少、哭泣時沒有眼淚（脫水跡象）。
6. 反覆高燒達到 40 度以上。

時間點警訊：
2 歲以下：發燒超過 24 小時。
2 歲以上：發燒超過 3 天。