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高溫炎熱的天氣下，隨手放在車內的飲用水竟可能變成致病元兇！一名50多歲男子日前因出門辦事口渴，順手拿起放在車內長達2天的半瓶寶特瓶裝水飲用。不料數小時後，男子開始出現嚴重噁心、劇烈嘔吐與頻繁腹瀉，甚至伴隨高燒與全身無力，家人緊急將他送往醫院急診，經醫師診斷為急性腸胃炎引發的急性腎損傷，險些需要洗腎。

據了解，該名男子兩天前開車時曾喝了幾口寶特瓶裝水，隨後便將剩餘的半瓶水留在車內。由於車輛長時間停放於室外，經過太陽直射與高溫悶熱，車內溫度常升至 40°C 至 50°C 以上。男子再次飲用時雖覺口感微溫，但並未多想，沒想到瓶中早已滋生大量細菌。

收治病例的醫師指出，男子抵達醫院急診室時，因為嘔吐與腹瀉的關係，已表現出重度脫水症狀，包括皮膚彈性差、血壓偏低與尿量驟減。抽血檢查發現其發炎指數顯著升高，且血清肌酸酐（Creatinine）遠高於正常值，診斷為嚴重細菌性急性腸胃炎併發「腎前性急性腎損傷」。經過緊急給予大量靜脈輸液、抗生素治療及密切監視電解質後，男子的腎功能才逐漸恢復穩定，免於長期洗腎的危機。

車內高溫＋唾液接觸：微生物繁殖的天然溫床

醫療團隊分析，這起案例主要是由於兩個核心因素共同作用所致：

口水接觸污染： 寶特瓶口一旦接觸過口腔，唾液中的細菌（如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或鏈球菌）就會進入水中。
高溫培養環境： 夏季密閉車內宛如大型培養箱。適宜細菌繁殖的溫度通常在 20°C 至 45°C 之間，開瓶後的飲用水在高溫環境下放置兩天，細菌量會呈指數級暴增，產生大量腸毒素。

當患者喝下含有高濃度細菌與毒素的水後，腸胃道黏膜受到急性刺激產生劇烈嘔吐與腹瀉。頻繁的體液流失導致身體嚴重脫水、有效血容量迅速下降，腎臟因缺乏足夠的血液灌流而功能受損，引發急性腎損傷。

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不少民眾習慣在車上囤積瓶裝水或將喝剩的水留在車內，這些都是潛在的健康風險。為避免類似的重症發生，民眾應遵循以下幾項原則：

1. 開瓶後飲用時限：已開封的瓶裝水應於 2 小時內 喝完；若口水已接觸瓶口，室溫下放置超過 4 小時即不建議繼續飲用。

2. 車內保存規範：避免將任何已開封的飲料或食品長時間存放於高溫車廂內。未開封瓶裝水亦應存放在陰涼處，避免陽光直射。

3. 飲用方式優化：儘量避免直接對嘴喝水，可倒出至杯中飲用，減少唾液污染瓶內水質的機會。

4. 疑似中毒處理：飲用水或食物後若出現持續嘔吐、腹瀉、尿量明顯減少或發燒，應儘速就醫，切勿自行服用止瀉藥延誤病情。