作者：Drugs

電視購物廣告上，常常見到這樣的標題「補充酵素，澈底解決肥胖問題」，但真有這麼好康的事？

首先，我們來看看電視上的實驗：

常見到主持人拿出幾小盆的肥油塊，和特別來賓分別拿著各家不同的「酵素」產品往裡面倒，只見攪拌後，主持人面前的肥油塊漸漸變成液體狀，接著就宣稱：「我們的超濃縮酵素果然是最好的」、「你看，只要補充酵素，你體內的油脂也會像我眼前的這些一樣，變成液體排出體外喔」。

真是這樣嗎？相信任何一個有健康常識，起碼讀過《十萬個為什麼》的小朋友，都不應該笨到會相信這種鬼扯的廣告。

試想，假如這類「臉盆裡的體外實驗」結果可以完全對照到「血管或脂肪塊裡的體內實驗」，那在我們吃進這所謂「超濃縮酵素」的一剎那，就會產生很多的問題。

因為人的各種器官組織都富含油脂，細胞表面也是有油脂層，假如酵素真能把油脂從細胞抽出，那瞬間接觸到超濃縮酵素的器官組織，從口腔到胃部的全部細胞，將會萎縮而排出油脂，整個消化道的組織都會因此而破壞，當超濃縮酵素吸收到體內而全身循環之後，所有細胞會因為油脂層的破壞而全面崩潰，

各器官間的油脂也會消失，我想到時候人將會只剩一坨蛋白質、糖分和骨頭的渣渣吧！

說到這裡，我似乎看到了心目中的偶像─韋小寶的「化屍粉」基本款。原來超濃縮酵素是這樣一款不得了得東西，真是居家旅行、殺人滅口的必備良藥。可是瑞凡，這樣和減肥已經沒關係了呀！

體內脂肪的儲存，都是以三酸甘油酯的形態存在脂肪球裡面，當人體有需求能量時，脂肪酶會幫助分解成游離脂肪酸和甘油，從脂肪球裡面移出到血管中，然後才進行能量的轉換代謝途徑。

假若以廠商宣稱吃酵素的神效，達到促進脂肪從體內脂肪球釋放出來，那瞬間血管中將充滿高濃度的三酸甘油酯，而這似乎是所謂的「高脂血症（血油太多了）」，接下來酵素要怎麼把油脂排出體外呢，沒有一家業者能解釋清楚。

所以，廣告全部是在混淆視聽，脂肪的代謝沒有那麼簡單，體內酵素也不是效果那麼單純的東西。減肥是必須要有恆心和毅力，藉由飲食控制和運動，或者加上輔助食品亦或藥品，這樣才是有意義且健康正確的觀念。

真要靠酵素？還是算了吧！

對了，廠商賣的那個「酵素」，其實也不是真的「酵素」，這又是另外一堂課了，有興趣可以上網搜尋關鍵字「酵素生化」，台大莊榮輝老師說的不會錯，很好玩的。

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【鼻噴劑天天噴，緩解兼保養？】

只要季節變換，就有很多人有鼻塞的困擾，藥局就常會碰到有民眾來說：「我要電視上那個12 小時噴一次就好的鼻噴劑」。

也有很多人是直接拿著醫院處方的鼻噴劑來藥局找，說要拿來「保養」。其實，撇開有類固醇類成分的鼻噴劑，像電視廣告使用xylometazoline 這類成分的鼻噴劑，藥學上屬於「鼻黏膜血管收縮劑」，也就是噴了以後，可以解除鼻腔內部黏膜充血的現象，使得呼吸道暢通，這麼一來「鼻子就不塞了」。

使用上，真的很方便又安全，但有一個問題─有耐受性，也就是會越用越沒效。在藥局偶爾也有鄰居來問「一開始，噴一下就有感覺，現在我一次噴好幾下，都沒有用了。」沒錯，這就是產生了耐受性，鼻黏膜會習慣這類藥物的刺激性，換句話說：「常常爽，久了也就不覺得很爽了。」

臨床情形，有可能是在連續噴了好幾天以後，有一天沒有噴，反而覺得鼻塞情形更嚴重，這就是產生了「反彈性鼻塞」。因為藥效過後，鼻肉裡的血管會像彈性疲乏的水管一樣，變得鬆鬆垮垮的，於是流進血管的血液不減反增，鼻肉反而腫脹的比以前更嚴重，鼻塞也就更嚴重了。這時候，就必須讓鼻黏膜休息一下，也就是暫停使用這類藥品，讓鼻黏膜恢復原來的感受性後，再使用才會有效果。

當我們在醫院發出這類藥品時，也常會教育民眾：「你噴幾天，就要休息幾天，最多不要連續噴超過七天。」就是為了避免「藥物耐受性」及「反彈性鼻塞」的產生，而且不要吃冰的東西，正確使用藥品，才能達到我們使用這個藥品的目的。

聰明使用鼻噴劑

這類鼻噴劑，都是鼻塞時「偶爾」使用。還能忍受鼻塞的程度時，就撐一下，反正這類藥品都是治標不治本，緩解症狀而已。真的嚴重時，也能用簡單的洗鼻器，用溫的生理食鹽水清洗鼻腔，如此可以洗掉多餘的分泌物和過敏原，依舊能舒緩鼻塞現象。購買鼻噴劑時，問一下藥師，選擇「短效」的成分，不要常用，這樣藥品的反應就可以達到最高預期效果。

當然，最好去找耳鼻喉科醫師檢查一下，這樣，才是安全又可靠的解決方式喔！