漢他病毒登上郵輪，3死8確診！羅一鈞曝台灣風險

南極極地探險郵輪竟爆發致命疫情！荷蘭籍極地探險郵輪「洪迪亞斯號」（MV Hondius）近日驚傳漢他病毒群聚感染，截至目前已造成3人死亡、至少8人確診或疑似感染，更令人震驚的是，船上驗出的竟是罕見、具有「人傳人」能力的安地斯病毒株（Andes virus）。

世界衛生組織（WHO）也罕見介入調查，專家直言，首名死者不可能是在航程中感染，而是在登船前就已帶病上船。

感染時間線

根據WHO與南非衛生部資料，這艘郵輪4月1日自阿根廷烏斯華雅（Ushuaia）出發，原定橫越大西洋前往維德角，全船約有150名乘客與船員。然而航程才開始沒幾天，一名70歲荷蘭籍男乘客便於4月6日出現發燒、頭痛與腹瀉症狀，之後病況急速惡化，4月11日在船上因呼吸衰竭死亡。

死者69歲妻子在陪同遺體上岸後，也開始出現腸胃症狀，最後於4月26日在南非約翰尼斯堡病逝。接著又有一名德國籍乘客於5月2日疑似因漢他病毒死亡，讓整艘郵輪陷入恐慌。

WHO調查：病患在登船前就被感染

WHO於5月2日接獲疫情通報後，隨即展開調查。專家指出，依照漢他病毒通常1至6週的潛伏期推算，首名患者幾乎可以確定是在登船前就已遭感染。之後病毒可能因郵輪空間的密閉性、長時間共同生活，以及乘客多為高齡族群，而進一步擴散。

目前已有2名患者分別在南非約翰尼斯堡與瑞士蘇黎世接受治療，並檢驗出陽性反應；另有3名疑似病例已撤離郵輪送往荷蘭 。醫護人員4日登上郵輪，協助撤離2名出現呼吸道症狀的船員，目前船上仍有約150人受困，被要求待在客艙內隔離 。

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什麼是漢他病毒？為何致命？

漢他病毒是一種由齧齒類動物（如老鼠）攜帶的病毒，人類主要透過吸入受污染的尿液、糞便或唾液微粒而感染。漢他病毒目前並無發明疫苗，預防主要集中在控制和減少人類與鼠類的接觸 ，若真不幸感染，台灣的臨床處置方式多為支持性治療與密切監測為主。

漢他病毒在臨床上主要分為兩大症狀群：

1. 漢他病毒肺症候群 (HPS)：
常見於美洲，初期似流感，隨後迅速發展為肺炎、呼吸衰竭與休克，死亡率可達 40%。本次郵輪病例多表現此症狀。

2. 漢他病毒出血熱 (HFRS)：
常見於亞洲與歐洲，表現為發燒、血小板減少及急性腎衰竭。

值得注意的是，本次郵輪疫情被懷疑涉及「安地斯病毒」（Andes virus）。WHO 指出，這種病毒型別在南美洲曾有極少數「人傳人」的案例紀錄，因此格外引起國際公衛組織重視。

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台灣會受影響嗎？

針對此國際郵輪疫情是否會威脅台灣，疾管署長羅一鈞於昨日（6日）做出說明：「郵輪上的安地斯病毒的主要宿主是長尾稻鼠，這種鼠類僅分布於南美洲。台灣與亞洲地區並非其分布範圍，因此國內不用擔憂該病毒在本地鼠群中擴散。」也強調，目前台灣醫療系統對漢他病毒具備高敏銳度，且並非是常態性的大規模人傳人疾病，呼籲民眾不用過度恐慌。

但仍提醒民眾不可輕忽鼠類相關環境風險。像是大掃除、整理倉庫、清理老舊公寓或市場環境時，都可能因吸入鼠糞塵埃而感染。清理前應先開窗通風至少30分鐘，並配戴口罩與手套，再以稀釋漂白水噴灑消毒，切勿直接用掃帚或吸塵器清理，以免病毒揚散至空氣中。

圖片來源：pexels

若近期曾接觸鼠糞、鼠尿，之後出現發燒、肌肉痠痛、尿量減少，甚至咳嗽、胸悶與呼吸困難等症狀，應盡快就醫並主動告知相關接觸史，以利及早診斷與治療。