馬來西亞近日通報一名中國籍女子疑似因接受非法注射肉毒桿菌毒素（俗稱Botox）而出現嚴重神經性中毒徵象，事件引發醫界關注。
長期關注公共衛生與重症醫療的「ICU陳志金醫生」，在其個人社群平台分享此案例，提醒民眾慎選醫美來源，勿輕信網購或非法管道。
根據陳志金醫師分享，一位目前在馬來西亞執業的學妹主動聯繫他，提及接手一名中國籍女性患者。該名患者在接受來路不明的Botox注射後，隔日即出現雙側顏面神經麻痺、眼皮無法張開、語言不清及吞嚥困難等症狀。由於症狀進展與中風相似，初期曾被懷疑為小中風或顏面神經炎，但腦部MRI檢查並無異常。
該醫師憑藉在加護病房經驗與陳醫師先前分享的台灣病例，研判可能為「醫源性肉毒桿菌毒素中毒」（Iatrogenic Botulism）。她反覆追問病史後，患者才坦承曾由一名中國來馬的人士施打「不明美容針劑」，後來才透露是Botox。
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陳志金醫師指出，肉毒桿菌毒素本應由合格專業醫師以極低劑量注射於特定肌肉部位，用於除皺或肌肉放鬆。但若來源不明或劑量控制不當，就可能出現嚴重毒性反應，包含肌肉癱瘓、吞嚥與呼吸困難，甚至需插管或氣切治療。
他提到，這名馬來西亞醫師已為患者安裝鼻胃管，因擔憂其後續可能出現呼吸衰竭。若無法取得專屬的肉毒桿菌抗毒素，治療將以支持性療法為主，等待神經末梢自然修復，復原時間可能需數週至數月。
陳志金補充，自2019年以來，台灣疾管署已通報8起醫源性肉毒桿菌毒素中毒案例。其中不少與非法到府施打或透過網購來源有關。他強調：「外觀看似簡單的美容針劑，其實潛藏致命風險。注射Botox必須選擇合法產品與具執照的醫療人員操作，切勿貪圖便宜或便利。」
陳志金醫師最後呼籲，民眾若考慮進行醫美療程，務必查明施打者是否具醫療執照，並確認藥品來源為官方核准品項。「一針下去，不只是除皺與美麗，也可能是癱瘓與風險的開始。」
