
在眾多癌症中,胰臟癌被稱為「癌王」並非誇張。因為其位置隱蔽、早期症狀不明顯,一旦被發現多已晚期,因而治療與存活率都非常低。本文將根據專科醫師 林相宏 分享的臨床案例,與最新研究資料,整理出「胰臟癌你必須知道的三大警訊」與「高風險族群關鍵提醒」,幫助你與你的身邊人提高警覺。
為何胰臟癌難偵測?
胰臟位於後腹腔,緊貼背部中段脊椎,從腹部外觀難以察覺腫瘤的變化。林相宏醫師指出,一名55歲男性個案就是典型:「一天腹瀉三次、合併右側腰背酸痛、小便變深褐色」—最後診斷為胰臟頭部腫瘤已侵犯膽管及肝臟,確診為胰臟癌第四期。
在臨床上,早期約有七成的胰臟癌患者無症狀,有症狀者其中八成診斷已為三期以上,無法手術治療。這也是它被稱為「9死1生」的原因。
出現「3大警訊」要留意了!
警訊1.合併腹部不適與腰背酸痛
由於胰臟貼近背部,腫瘤壓迫可能造成腰背不適而不是典型腹痛。林醫師提醒,肚子不舒服+腰背症狀要小心。
警訊2.新發高血糖/糖尿病惡化
胰臟癌會讓胰島素分泌下降、胰島素阻抗上升,因此「血糖升高」可能是早期警訊。研究顯示,50歲以上突然被診斷為糖尿病且體重下降者,在未來3年內罹胰臟癌的風險較一般人高出近8倍。
警訊3.黃疸、小便變色、體重劇降
若腫瘤侵入膽管可能出現皮膚/眼白泛黃、小便深褐色、體重無故下降等警號。林醫師分享的個案即有這些表現。
關於糖尿病與胰臟癌的關係
醫學文獻指出,長期糖尿病為胰臟癌的風險因素之一;反過來,胰臟癌也可能導致血糖急速惡化。對於50歲以後新診斷的糖尿病患者,特別是伴隨體重下降與血糖控制差者,應高度警覺。具體來說:「新發糖尿病」者中,約有1%在3年內被診斷為胰臟癌。長期糖尿病雖風險下降,但仍比無糖尿病者高。
你可以做的2件事
若你或家人為50歲以上者,且最近出現「新發糖尿病+體重下降」「持續腰背酸/腹部不適」「黃疸/小便變色」等情況,建議儘速諮詢醫師評估是否需做胰臟相關影像檢查。
維持健康生活:除了控制血糖、體重、戒菸、限制過量飲酒外,定期檢查與健康追蹤變得更加重要。雖然目前尚無全民胰臟癌篩檢制度,但對於高風險族群而言,「留意變化」本身就是最好的早防線。



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