作者：柳聖善 譯者：陳品芳
腸胃濕熱的人容易長贅肉
在醫院跟病人諮詢的時候，常常會聽到他們說：「我食慾太好了，減肥很不容易。」「經常會有明明不餓但卻嘴饞的時候。」其實要壓抑食慾是很困難的事，畢竟食慾屬於人類的三大原始慾望。但不是因為肚子餓而想吃，而是在肚子不餓的狀態下依然想吃、已經吃飽了還想繼續吃的這種情況，實在很難稱作是「食慾」。正確來說，這比較像是「貪吃」。為什麼會有這樣的慾望呢？解答就在你的體質和平時吃的東西裡。
如果請會說像上面這些話的人寫飲食日記，會發現菜單大部分都像這樣：披薩、炸雞、漢堡、豬腳、燒酒、五花肉⋯當然這些都是容易發胖的食物，但最大的問題在於這些食物會讓腸胃變得濕熱。腸胃原本就是負責消化的器官，是身體裡接收燃料，不斷運轉、幫助身體吸收養分，像飯鍋一樣的臟器。但是腸胃一旦變濕熱，就會讓你即便肚子不餓也維持在興奮的狀態，就像不受控制的火車頭一樣，處在一直想吃東西的狀態。食慾亢進，當然食量也會增加，就會想吃能夠快速滿足食慾的油膩食物。
因此，體質溫熱的人，尤其是腸胃較濕熱的人，食慾會比較好，腹部也容易長贅肉。也可能是原本天生體質不熱，但常常吃一些上火的食物，導致腸胃變得濕熱。容易上火的食物熱量也就相對較高，只吃一點點就會超過一碗白飯的熱量，像是常被我們稱為垃圾食物的速食、用白麵粉製成的食物、咖啡廳賣的漂亮蛋糕、加了一堆鮮奶油的飲料，都很容易上火。
有些人會因為要減肥而一天只吃一餐高熱量的食物，但就算熱量符合標準，問題也還是沒有解決，因為身體裡都是不好的脂肪。只吃這些高熱量的食物，會發現原本被壓抑的食慾漸漸爆發，暴飲暴食的可能性也增加。這些事情一再重複，大腦就會因為不知道何時能獲得能量供應而變得不安，為了因應緊急狀況而在有食物進到身體裡時就開始囤積脂肪。這樣的話，腹部要不長贅肉反而就變得很奇怪了。
因此，腸胃濕熱的人在控制食量之前，得要先改變自己吃的食物類型。比起刻意吃得少，更需要的是吃得正確。來自大自然的健康食材，相對的比較不會長肉。
腹部變冷也會長贅肉
那些只吃一點點東西，肚子也會變大的人專心聽囉！手腳明明就很纖細，只有肚子很大的人，也要專心聽！
觀察患者，會發現他們體重也不是很誇張，但就是肚子很大穿衣服很不方便。為什麼會有這種現象？腹部冰冷的人，就是會發生這種讓人百思不得其解的事情。食物吃進去之後由腸胃消化，並透過腸胃獲得必要的能量和養分，但是腸胃冰冷的人消化吸收不順暢，所以就算吃的東西再好，效率還是很差，使老廢物質一直堆積在身體裡。腸胃中堆積的老廢物質，會妨礙腸胃功能，引起惡性循環，也會使腸胃周遭的組織循環變差。
像我們把牛膝骨湯冰進冰箱裡，過一段時間打開蓋子看看，會發現油脂凝結變得像固體。溫度下降的時候，原本是液體的脂肪就會凝固，如果我們的身體也變冷了，脂肪就會凝固成一團，這樣腹部周圍自然就會長肉囉。當脂肪變成團塊，在需要時分解脂肪來用就更困難，這樣更容易變胖。凹凸不平的橘皮組織就是最具代表性的例子。
「我消化沒有問題啊，從來沒有消化不良過。」有些人會這樣講，但其實腸胃冷跟消化不良是有些不同的。因為自己感覺不到什麼太大的異狀，所以更容易變成問題。不管消化再好，用力按壓上腹都會覺得痛，或者是平時常常拉肚子、糞便很稀的人都要多注意。
明明看起來不胖卻有高血脂症的人就是腸胃冷的體質，這樣的人通常不太吃很油的食物，為了減去腹部贅肉，比起低熱量的菜單，更建議換成較熱的食物讓肚子可以溫暖一點。不嚴重的話，可以拿生薑稍微炒過再泡水喝，情況也會慢慢改善。腸胃變暖、消化功能正常運轉，自然也就瘦了。
生氣也會變胖
這是跟減肥慾望強烈的患者對談時發生的事。「醫生，我今天早上站上體重計，發現體重完全沒有改變，所以就⋯」我本來以為他會說「所以就沒吃飯」，畢竟他很熱情，減肥的意志力也非常強，但最後他居然是說「我飯吃得比平常還多」。
剛開始經營減肥診所時，只要患者說無法抑制食慾的話，我便會改用比較能抑制食慾的方式來治療，畢竟抑制食慾也算是非常重要的一件事。不過也有患者不受這種方式控制，一直到很久以後，我才知道這種食慾的根本原因是壓力。
從韓醫學的觀點來看，壓力大會造成肝火和心火旺盛，而這些火會變成不受控制的食慾，不管吃什麼藥都不受控制，一定要吃東西才有辦法解決。而透過這種形式長出來的贅肉，更容易在肚子定居，因為壓力荷爾蒙皮質醇會促進脂肪堆積。
承受壓力時想吃東西是很自然的事，如果你現在想胡亂大吃的話，建議在吃之前回想一下今天。是不是有讓你生氣的事，為了使那樣的心情平靜下來所以才想吃呢？但天下可沒有白吃的午餐，就算這樣可以稍微抒發壓力，但體重計的指針可是會頭也不回地向前跑喔。
職業會使腹部長贅肉
你做的工作也可能會使你的腹部長贅肉。一聽到我這麼說，應該會有人馬上想到調酒師、業務等比較難控制菜單的人。不過就算是平凡的上班族，也很容易因為職業的關係而變胖，因為一整天都坐著。你可能會想說只是活動量不夠，哪可能會長多少肉，但意外地生活中消耗的熱量其實很多。不管再怎麼激烈地運動，要靠運動來消耗掉一碗白飯的熱量還是很困難的。日常生活中所消耗的熱量，其實就足以預防腹部長贅肉了。而且，光是坐著的這個姿勢，就很容易讓腹部堆積脂肪，因為坐著不動會使腸道運動明顯變差，也更容易放屁、便秘。不僅如此，骨盆和髖關節都可能因此增加負擔，使你更容易水腫、循環更不好，進而導致脂肪堆積。
「我肚子好像特別會長贅肉？」
人的生理構造原本就是會在腹部囤積脂肪，除了部分的例外，大部分的人腹部都比手或小腿容易長贅肉。
不過同樣是贅肉，每個人還是有一點不同。舉例來說有些人是小腹，有些人是上腹部，有些人則是側腰。這到底差在哪呢？雖然很難說所有的人都一樣，但會有這樣差別，通常是因為平時的生活習慣與飲食習慣所致。如果是整個肚子都很大的話，就是體脂肪本身太多，以健康的觀點來看也很可能是肥胖問題，需要持續的飲食管理和有氧運動，降低總體脂肪量。
第二種則是上腹部特別大的腹部肥胖，這種很可能是因為壓力所致的飲食過量、暴飲暴食、飲酒等。如果平時就常消化不良，也很可能是長期的消化不良所致。建議改吃好消化的。觀察減肥的人，發現他們都會說同樣的一句話：「醫生，我肚子的贅肉特別多。」但是這並不只會發生在你身上，不要太擔心啦。清淡食物，養成規律用餐的習慣，腹部肥胖就會漸漸消失。
第三種則是小腹特別大的類型。很多人認為小腹大是便秘，但其實相較於便秘，小腹大的人大多是缺乏運動或是活動量不足。雖然有便秘的問題，但通常是活動量太少導致腸道蠕動的能力非常差所引發的便秘，亂用治療便秘的藥物反而不好。這類的人需要仔細檢視一下自己平時的活動量，漸漸增加活動量。簡單的腹肌運動可以刺激腸道，有助解決便秘問題。
最後一種則是側腰的肉。這一種類型主要是因為姿勢不佳，血液和淋巴循環不好所產生的腹部肥胖。雖然需要飲食療法或運動，但也需要透過腹式呼吸法或是按摩等方法來促進循環。
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