台灣胃食道逆流的人數逐年增多,每四人就有一人有胃食道逆流的症狀。胃腸肝膽名醫錢政弘指出,這樣的現象主要與「飲食習慣改變」有關。
胃食道逆流的成因,來自食道跟胃之間的「賁門」,它是「下食道括約肌」。它平常是閉鎖的,每當食物通過時它會打開,正常情況之下它會關起來。可是有些人因為變胖,或是長期吃太多、吃太撐、吃太快,久了使這個括約肌鬆弛掉了。
接著就變成有時候只要吃一點東西,或者是平躺的時候,胃酸就慢慢往食道的地方走,接著就會漏出來,這就是所謂的胃食道逆流。同時,「飲食不均衡」也是造成胃食道逆流的一大原因。資深營養師黃淑惠在健康節目《健康晚點名》中舉例,許多孩子尚年幼的媽媽,都會吃小孩剩下的飯菜當作自己的正餐。如果小孩沒有剩就不吃,如果小孩剩很多仍會照吃,長期下來造成大小頓、飲食攝取不均衡,易造成胃食道逆流,甚至有胃下垂的風險。
易被忽略的3大胃食道逆流症狀
溢赤酸、火燒心、胃鄒鄒是胃食道逆流最常見的症狀,但錢政弘醫師在《健康晚點名》中也特別提醒,還有三種症狀當注意,可能是胃食道逆流的徵兆。第一是「聲音沙啞」,或是吞嚥時卡卡的,覺得咽喉好像有東西;第二是「咳嗽」;第三是「胸痛」,因為賁門至食道有裂開的傷口,胃酸經過而使胸口感到痛。以上三種都是因胃酸逆流、侵蝕而可能產生的症狀,一開始常常誤以為要看耳鼻喉科、胸腔科、心臟科等等的做治療,但其實卻是胃食道逆流作祟。
胃不好千萬別碰的地雷食物
若患有胃食道逆流,黃淑惠營養師也於《健康晚點名》中列舉了幾樣「地雷食物」:第一,在主食方面不建議吃稀飯,只要把白米飯煮得比較柔軟即可。同時,糙米這類的「粗食」也先避免,先吃柔軟的白飯,一段時間後覺得胃比較舒服了,慢慢再把糙米放進來。而不是一開始就吃全糙米,胃一定會因為負擔太大而受不了。所以其實食物的選擇,是循序漸進的。
再者,「酸」、「甜」、「油」要避開,「堅硬」的食物也要避開。以堅果為例,要避免吃整顆的堅果,改成以堅果粉或是堅果碎片取代,才有辦法攝取,並且不造成胃的負擔。再來也要避開「粗纖維」的蔬果類,例如竹筍、芹菜、蘆筍、芥藍菜等等,肉眼可見一絲一絲纖維的蔬果、根莖類的食物都要先避開。要優先選擇軟質的蔬菜,比如說瓜果類,像是大黃瓜、小黃瓜、櫛瓜、絲瓜、苦瓜,以及高麗菜、大白菜、小白菜、地瓜葉等等纖維較柔軟的蔬菜。它們的膳食纖維是很柔軟的,就是可溶性膳食纖維,比較不會造成胃部刺激。
另外也要避免容易「產氣」的食物,例如地瓜、洋蔥、花椰菜、番茄、韭菜、甜椒、青椒、紅豆、綠豆、四季豆、長豇豆等等。因為這些食物容易讓胃產生空氣,胃膨開了,胃酸就上來了。更多精彩內容都在《健康晚點名》
這樣吃保「胃」健康!
那要如何保「胃」健康呢?黃淑惠營養師在《健康晚點名》中提及,要先禁CAPA飲食。第一個C就是Caffeine咖啡因,只要含有咖啡因的東西,例如茶、咖啡、沙士、巧克力等,都先避開不吃。第二個A就是Aspirin阿斯匹靈,因為它會刺激胃酸過度分泌。所以當已經感覺胃不太舒服時,但又有使用阿斯匹靈的藥物,就需要跟醫師討論一下能否更換別的藥物。第三個P就是Pepper具有辛辣性、刺激性的東西,都必須要拿開。第四個A是Alcohol酒精,因為酒精本身就是一個刺激胃黏膜的東西。所以當開始感覺胃有些狀況時,這四樣東西就先拿掉,做一個保護的動作,然後之後再做適當的食物選擇。
除此之外,有哪些食物是能夠「顧胃」的呢?錢政弘醫師建議,「莓果類」是非常好的顧胃食物,因為許多人得胃病是因為胃中有幽門桿菌,而莓果類對於抑制幽門桿菌非常有效。它的抑制效果統計起來大概兩成到三成,它會增加大約1.2到1.3倍的治療效果。所以莓果類,如藍莓、蔓越莓、桑葚等都是可以多攝取的。黃淑惠營養師也建議,十字花科如高麗菜這類的蔬菜可以多攝取。「秋葵」與「山藥」也是很好的顧胃食材,因為它們本身就會有一個黏醣蛋白,它會在傷口上形成一個覆膜,所以能達到舒緩的效果。最後,黃淑惠營養師也在飲食策略上提醒,最好的顧胃撇步就是三餐要定時定量,不要大小頓。
然後要「乾濕分離」,不要吃飯喝湯,或者一口飯一口湯,因為把飯泡到湯裡面放久了,它的體積就大起來,在胃裡面膨脹,賁門就會被撐開。所以若想要喝湯,建議大約間隔一個小時之後再喝。再來就是避開產氣食物,例如牛奶、豆漿等等。規律的飲食與作息,才是保「胃」健康的最佳良方!更多精彩內容都在《健康晚點名》
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