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孩子長得太快，其實不一定是好事！孩子發育比同齡快，乍聽之下像是「提早長大」，但對醫師來說，卻往往是一個需要停下來檢查的警訊。近期就有一名5歲女童，因出現與年齡不符的身體變化，讓家長驚覺不對勁，經醫師評估後發現，並非真正青春期啟動，而是與生活環境息息相關的「假性性早熟」。
5歲胸部隆起，家長一看就覺得不對
這名女童的家長在幫孩子洗澡時，發現胸部出現明顯隆起與硬塊，衣物上甚至有異常分泌物，和一般幼兒的生理狀態明顯不同，立刻提高警覺，擔心是否出現性早熟徵象，隨即帶孩子前往醫院檢查。
根據台北市立萬芳醫院公告說法，兒科部凌儀芝醫師表示女童接受抽血、骨齡檢測與骨盆腔超音波評估後，發現骨齡已發展到約8歲水準，確實快於實際年齡，乍看之下相當令人擔憂。不過，進一步檢查顯示，下視丘與腦下垂體尚未啟動青春期的中樞荷爾蒙機制，因此排除「真性性早熟」，最終診斷為可逆、可調整的「假性性早熟」。
真性、假性差在哪？醫師這樣說
醫學上，性早熟大致分為「真性」與「假性」兩類。真性性早熟是中樞神經提早啟動荷爾蒙軸線，通常需要進一步治療；假性性早熟則多半與外在刺激有關，例如：環境荷爾蒙或飲食、生活習慣影響。凌儀芝指出，不論是哪一種類型，只要荷爾蒙過早作用，都可能讓生長板提前癒合，造成孩子表面看起來「長得快」，實際上卻壓縮了未來的長高空間，反而影響最終成年身高。
生活習慣成影響關鍵
在進一步了解生活環境後，家長坦言，孩子平時喜歡模仿大人使用化妝品，會自己塗指甲油，也常接觸香氛產品，家中塑膠玩具數量不少，這些細節成為醫師判斷的重要線索。凌儀芝說明，部分美妝、香氛與塑膠製品中，可能含有鄰苯二甲酸酯等環境荷爾蒙，這類物質會透過皮膚或呼吸道進入體內，長期累積後產生類似雌激素的刺激，進而誘發乳房發育等性徵。
針對環境因素造成的假性性早熟，凌儀芝強調，治療重點不在用藥，而是「找出來源、立刻移除」。她建議家長避免讓孩子接觸化妝品、香氛、氣味濃烈的清潔用品，日常用品應選擇低香料、成分單純的產品。在調整生活環境、並持續追蹤後，該名女童的乳房發育逐漸停滯，異常分泌物也隨之消退，整體發育狀況順利回到正常軌道。
不只化妝品，飲食與塑膠容器也要注意
醫師也提醒，環境荷爾蒙的來源不只存在於美妝用品，日常使用塑膠容器盛裝熱食、頻繁攝取加工肉品或高熱量速食，都可能影響內分泌平衡，增加體脂，間接推動青春期提早報到。
凌儀芝呼籲，若女孩未滿8歲、男孩未滿9歲，就出現乳房、睪丸發育或陰毛生長等第二性徵，應及早至兒科評估。多數情況下，只要及時發現並調整生活環境，就能避免不必要的治療與長期影響。
