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為什麼健檢前要把金屬小物卸下?放射科醫師警告這些配件風險

08 May, 2025

你有沒有過這種經驗:健康檢查當天,精心搭配好穿搭,戴好耳環、項鍊,穿上最合身的鋼圈內衣,醫護人員總是一再強調要「全部拿掉」?放心,你不是被針對,而是這些看似微不足道的小金屬,其實會嚴重影響醫學影像的清晰度與診斷準確度。從X光核磁共振,金屬不只會擋住影像、產生偽影,還可能影響安全,甚至讓醫師誤判病灶位置。

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圖片來源:canva

X 光:金屬會把影像「遮住」

在傳統的X光中,X光會穿透人體,產生一張平面影像。但金屬飾品,如耳環、項鍊......等等密度遠高於人體骨骼與軟組織,會大幅阻擋X光。這不只造成影像上明顯的「白塊」,還會降低影像對比度。換句話說,金屬一來就會亂入影像畫面,導致放射科醫師看不出細節,骨折、腫瘤、結節通通可能被遮掉。

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圖片來源:canva

3D 影像(CT):「偽影」不只是白點,是整區讀不到

如果你做的是電腦斷層(CT),那麼金屬帶來的問題更麻煩。CT掃描是一層層切片重建出 3D 影像,這時金屬會造成:

射線投影雜訊(ray casting artifacts):

高密度金屬會繞射 X 光,使演算法難以正確重建,導致影像模糊或扭曲。

光束硬化效應(beam hardening):

金屬吸收低能量射線,讓剩下的射線平均能量提高,造成灰階扭曲與明暗不均。

碗狀效應(cupping effect):

影像中心看起來比實際更暗,讓醫師對密度與體積的判讀產生誤差。

這些不只是拍照「拍不好」的問題,而是會讓診斷有偏差,嚴重甚至影響治療方向。

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圖片來源:canva

MRI 更刺激:不止遮畫面,是可能移動!

至於核磁共振(MRI),因為它使用的是超強磁場與無電離輻射的無害電波,所以任何含鐵或磁性金屬的物品都可能被磁場吸引,導致移位、發熱,甚至造成安全風險。
MRI 也極度仰賴成像品質,任何金屬干擾都會在影像上形成黑斑、變形、甚至無法重建。

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圖片來源:canva

日常中常見的「金屬地雷清單」

這些金屬品項平常用得很自然,但一到檢查室,就是醫療影像的頭號干擾源。有些金屬是你卸得掉的,有些則藏在身體裡,像牙套、鋼釘或植入物等等。前者會被請你當場脫下,但後者一定要主動告知。醫師與放射科技師最怕的就是你忘了說,如果沒有告知身體裡有金屬,一掃下去不是燙傷就是影像扭曲,後果真的扛不住。

飾品類 - 耳環、項鍊、戒指、手鍊

飾品是容易被忽略的金屬來源之一,尤其是小巧的耳釘、細鍊、手鍊,戴久了甚至忘了它存在。但這些高密度金屬會在 X 光或 CT 影像中留下強烈白斑,干擾判讀。如果位於檢查區域(如脖子、胸腔、頭部),更容易遮蔽重要細節。

衣物配件 - 鋼圈內衣、皮帶釦、金屬拉鍊、釦子

衣服上的這些「金屬小裝飾」,其實是醫療影像的大敵。鋼圈內衣尤其常見,會干擾胸部 X 光與 CT 掃描;而皮帶釦、拉鍊或牛仔褲上的裝飾釦子若忘了取下,會讓腹部影像出現大片白區,導致模糊或誤判,這也是為什麼,照X光前通常都會把衣服全數換掉。

髮飾類 - 金屬髮夾、髮圈上的金屬片

髮夾是最常見的漏網之魚之一,因為大家習慣「隨手一夾就出門」。但頭部、頸部X光或CT時,這些小金屬會讓頭骨影像出現偽影或亮斑,讓腦部細節被遮擋、甚至導致重拍一次。MRI 更可能因磁場作用讓髮夾移動、發熱。

醫療或美容類 - 助聽器、假牙、牙套、人工關節、心律器、半永久化妝品或含金屬色料刺青

這一類是「無法拆除但一定要提前告知」的重點區域。像助聽器通常含有金屬零件,檢查前需取下以免干擾成像;假牙與牙套若靠近掃描區域,如頭部或頸部,可能產生散射雜訊,讓影像模糊。至於體內植入的金屬如關節、鋼釘、心律器,更需要在檢查前主動告知,由醫師評估是否適合進行 MRI。甚至有些半永久妝或刺青色料中含有鐵氧體等金屬成分,在強磁場下可能引發局部熱感或刺痛,也須特別留意。

檢查當天這樣準備,快速又安心

  1. 穿著簡單、選擇不含金屬的衣物,好穿脫為首選,方便做檢查時更換醫院衣服

  2. 飾品與內衣現場再卸也可以,但千萬記得「能卸就卸」

  3. 若你有心律調節器、人工關節、牙套等,務必要主動告知

  4. 半永久化妝與刺青也可能含金屬,MRI 前需謹慎評估

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圖片來源:canva

說到這裡,你應該也明白了,移除金屬物品可不是為了配合醫院流程,更不是醫護人員愛碎念,而是真正關乎影像品質與自身安全的重要步驟。別讓一顆耳釘、一道鋼圈毀了整張影像的清晰度,甚至影響診斷準確性。下次檢查前,記得「穿對、卸光、說明白」,從這些小動作開始,守護的是你全身健康的第一步。