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台灣肥胖率破50%!瘦瘦針門檻下修?適用與高風險族群一次看

圖片來源:示意圖/pexels、東森新聞
圖片來源:示意圖/pexels、東森新聞

台灣成人過重與肥胖率高達50.3%,相當於每兩位成年人就有一人體重超標,引發醫界高度關注,也促使減重治療觀念出現轉變。對此,台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,許多人在過重階段就已出現高血壓、高血糖、高血脂、尿酸異常,甚至不孕等健康問題,顯示肥胖相關疾病風險不容忽視。他呼籲應重新檢視減重藥物(俗稱「瘦瘦針」)的使用門檻,讓更多高風險族群及早獲得治療,以降低未來慢性疾病負擔。

台灣肥胖醫學會(Taiwan Medical Association for the Study of Obesity,TMASO)發布2026年最新版《台灣成人肥胖臨床實證指引》宣告減重從意志力的對抗,進入數據驅動的精準醫療時代,將藥物介入的BMI門檻,從原本的27下修至24,對象為BMI介於24至26.9且合併共病者,在飲食控制與行為治療成效不佳情況下,可由醫病雙方共同決定是否啟動「瘦瘦針等藥物治療」

而理事長林文元則說明,體重從過重進展至肥胖,與「心血管疾病」、「脂肪肝」及「癌症」等慢性病的關聯將顯著上升。新版指引所納入的適用族群,涵蓋合併高血糖、高血壓、高血脂、睡眠呼吸中止症及脂肪肝等多重共病的過重患者,這類族群在積極減重治療3至6個月仍未見成效時,及早透過瘦瘦針介入,對慢性病控制與體重管理均有明顯助益,且強調這樣的結果已經獲得日本、韓國等地國際臨床試驗佐證。

台灣肥胖率破50%!台灣肥胖醫學會公告《台灣成人肥胖臨床實證指引》,2026年下修施打「瘦瘦針」的門檻。圖片來源:示意圖/pexels

醫提醒「瘦瘦針」並非人人適用

此外,腸胃科醫師張振榕則在健康節目訪談時提醒,瘦瘦針是種「腸泌素藥物」,模擬腸道荷爾蒙GLP-1的作用,原本用於糖尿病治療,可降低食慾、延緩胃排空,在治療過程中也獲得減重的效果,目前台灣已核准部分藥品作為體重控制,但僅限醫師評估後使用。若想將瘦瘦針作為「減重用途」必須自費,而且並非所有人都適用。張振榕醫師也說明了瘦瘦針適合和高風險族群:

「適用瘦瘦針」4類族群

  1. BMI≥30
  2. BMI≥27且合併高血壓、高血脂、血糖過高或心血管疾病。
  3. BMI 27~30且患有中度睡眠呼吸中止症者。
  4. 第二型糖尿病患。

「不適用瘦瘦針」3種高風險族群

  1. 甲狀腺腫瘤病史或家族史者:動物研究顯示可能增加特定腫瘤風險。
  2. 懷孕或哺乳期女性:缺乏足夠安全性資料。
  3. 嚴重腸胃疾病:曾有急性胰臟炎、膽囊炎者,須審慎評估。

張振榕醫師也呼籲,就算瘦瘦針能發揮減重效果,但並非人人適合施打,必須請醫師評估後再使用,切不可自行購買施打。

腸胃科醫師張振榕提醒「瘦瘦針」(減重藥物)並非人人適用。圖片來源:YouTube@健康2.0
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