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想生卻沒人接生?產科醫師招募只剩6成,台灣面臨接生危機

根據內政部與台灣婦產科醫學會統計,台灣新生兒數自2016年起逐年下降,2022年至2024年間尚維持在每年約13萬人,但2025年已跌破11萬人、僅約10萬餘人。進入2026年後,出生數再度驟降,前3個月較去年同期大減約3成,全年預估恐僅剩8萬至9萬人,相較十多年前約21萬人的規模,已腰斬過半。

生育率「跳水式」下滑,直接衝擊產科醫療量能。全台約200家提供接生服務的醫療院所中,2025年就有超過20家(約1成)關閉,顯示產科經營環境快速惡化。不少地方型醫院與婦產科診所已陸續縮減甚至停止接生業務,導致婦女產檢與生產的可近性明顯下降。

尤其在偏鄉地區,孕婦往往需長途跋涉至都市醫院生產,不僅增加交通負擔,也提高醫療風險與心理壓力,形成區域醫療不均的隱憂。

產科醫師招募率僅6成

台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出,台灣每年約需培養70名產科住院醫師,但2026年招募率僅約6成,甚至低於小兒科,顯示年輕醫師投入意願持續低迷。若趨勢未改變,10年內恐難見新血穩定投入產房,20年後甚至可能出現產科醫師斷層,不排除需引進外籍醫師,或出現民眾赴海外生產的現象。

醫界強調,「產檢與生產的可近性」是影響生育決策的重要因素之一。當婦女發現熟悉的產科醫師退休、診所關門或產房縮編,自然會對生育產生疑慮,進一步加劇少子化。黃建霈以韓國為例指出,當地在提高接生費與強化產後照護補助後,近年生育率已出現止跌回升跡象,顯示政策介入確實能產生影響。

因此,台灣婦產科醫學會呼籲,政府在推動育兒津貼與生育補助之外,更應優先穩住產科體系,包括提高接生給付、改善工作環境與法律風險,並強化城鄉醫療資源平衡。

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圖片來源:canva

醫界籲接生費提高2至3倍

產科困境的核心,被醫界歸納為「量減、價未升」。隨著出生人數減少,醫療院所接生案例大幅下降,但健保給付的接生費長期未顯著調整,使得醫療機構難以支撐人力、設備與全天候待命成本。黃建霈指出,國際經驗顯示,適度提高醫療給付有助於穩定產科人力,甚至可能間接影響生育意願。

他呼籲政府至少將接生費提高2倍,「提高到3倍也算合理」,才能讓產科醫師獲得與風險相符的報酬,並提升醫療院所持續營運的誘因。

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圖片來源:canva

衛福部擬出手 接生給付最快調升至3倍

面對醫界壓力,衛生福利部已著手規劃改革。部長石崇良日前在醫學會年會中透露,政府正研議大幅調升產科接生給付,幅度有望達現行標準的2至3倍。

政策方向除全面調升外,也將針對偏鄉、山區及高風險醫療崩壞地區採取差異化加成,以維持基本醫療覆蓋率。若相關方案能於2026年底前定案,並搭配補助夜間值班與急重症產科人力,預期可延緩產科量能流失。

不過,朝野立委與醫界普遍認為,單純提高給付仍不足以解決問題,仍須同步改善工時制度、降低醫療糾紛風險,並強化團隊人力配置,才能真正留住人才。

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