BMI過時了？以前看肥胖指數就看BMI，但2025年有2項全新指標，才是真肥胖！初日醫學吳銘鋐醫師分享，國際期刊《Lancet》把肥胖視為疾病的一種，並提出了全新2種肥胖判定標準。
用BMI指數判定是否肥胖，已不再精確
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BMI身體質量指數是由世界衛生組織WHO提出的測量方法，BMI計算公式為：體重(KG)÷身高2次方(公尺)，得出來的數字，超過25是輕度肥胖，超過30就是肥胖，但這種計算方式，並不夠精確，因為體脂過高的人，BMI不一定超過30，肌肉量非常高的運動員，BMI也可能偏高！用BMI來判定身體健康/肥胖指數，並不夠精確！
2025全新2種肥胖標準：臨床肥胖、臨床前肥胖
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吳銘鋐醫師分享，2025年一月的國際期刊《Lancet》研究糖尿病與內分泌的報告，提出把肥胖視為疾病的新觀念，分類為2種肥胖：
臨床肥胖：一種慢性的全身性疾病，特徵是體內過多的脂肪堆積，導致組織、器官、功能發生改變，例如心臟病、高血壓、肝腎疾病、膝蓋或髖部疼痛，加上因肥胖影響到行動能力、組織器官功能下降，都被視為臨床肥胖。
臨床前肥胖：體內脂肪過多，但其他組織器官的功能保持完整，這狀態會大幅增加慢性病風險，與臨床肥胖只差一步，需長期觀測，必要時給予減重治療。
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臨床肥胖、臨床前肥胖，須由綜合指數判定
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判斷的方法除了BMI，還必須測量體脂肪、腰圍和腰臀比，綜合判斷是臨床肥胖、還是臨床前肥胖，比單一看BMI更精準。可搭配參考指數有：
1.腰圍尺寸：男生大於90公分、女生大於80公分，就代表內臟脂肪沉積過多，會大幅增加慢性病風險。
2.腰臀比：腰圍÷臀圍，男生超過0.9、女生超過0.85，肥胖和慢性病風險也是明顯提升。
3.體脂率：男生大於26%、女生大於30%，也是一種判斷肥胖的依據。
須經由多3～４種指數一起綜合判斷，才能更精準地判定肥胖標準，提供真正有效的階段性減重建議！2025肥胖不再只是影響美觀，而必須視為影響健康的身體疾病！
資料來源：初日醫學吳銘鋐醫師
