胖胖的是福態？以健康素質來說，胖胖的是病態！因為很多的代謝症候群，都跟肥胖息息相關。它會引起全身性的疾病，包括糖尿病、高血壓、高血脂。這些東西會逐漸造成血管硬化，當腦部的血管硬化，就是中風；當心臟的血管硬化，就是心肌梗塞。

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另外，病態性肥胖也容易增加癌症的發生率，包括乳癌、大腸癌、胰臟癌等。同時也有文獻證實，肥胖對於社交、心理層面是有所影響的。因此有些體重過重的人，較容易有憂鬱傾向。因此，體重控制、肥胖防治，是很重要的課題。

減重四大關鍵＋掌握「減好多」飲食法則

在所有的肥胖學裡面，無論外科、內科、中醫、西醫，都脫離不了「飲食」、「運動」、「睡眠」、「壓力」這四件事。飲食方面，名醫陳榮堅在健康節目【健康晚點名】中提供了「減好多」飲食法則。

「減」為「減醣」

例如一般零食、飯、麵、麵包、水果、含糖飲料、酒類、餅乾、糖果這些東西，不是完全不能吃，而是比例要儘量少。另外，醫師也特別提醒是要「減醣」而非「斷醣」！因為澱粉類、醣類是人體的重要營養素之一，若長時間將它歸零，身體會啟動另一個機制－把脂肪拿來溶掉，就是所謂「生酮」的效果。但是生酮的效果，同時也會造成體內壞膽固醇的大幅升高。

「好」是「好蛋白質」

不單只有動物性蛋白質，包括毛豆也是高蛋白的食物，豆腐、豆干也是種選擇。

「多」是要「多菜」

因為青菜熱量低，且容易有飽足感。醫師也建議，不要用餓肚子的方法減肥。假設在原本正規飲食狀況下，吸收率是50%，在故意讓自己餓很久之後，吃下一模一樣的東西，吸收率可能飆到80%。因此減重時的飲食，不用刻意餓肚子，而是要從選對的食物開始。

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在運動方面，陳榮堅醫師於【健康晚點名】中也推薦了幾項適合減重的運動。第一是「深蹲」，再來男生可以做「伏地挺身」，女生可以做瑜伽的「棒式」。若關節受傷無法執行，則可以改成躺在床上「抬腳」，因為抬腳的過程，會用到下腹部及大腿的肌肉。這些運動的頻率，醫師建議最開始可以每天花10分鐘，做簡單的深蹲、簡單的伏地挺身、10到20秒瑜伽棒式。第三個睡眠方面，許多文獻顯示，睡眠少於6小時是會造成肥胖的。最後在壓力方面，則是每人的狀況不同。而要如何克服壓力，前面所提及的運動與睡眠都是很好的方式，因為運動促進腦內產生腦內啡，能夠平和情緒。睡眠則是當睡滿6小時以上，負面情緒也會減少。

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呼吸都會胖？原來是胰島素阻抗作怪？！

「我什麼都沒做，為什麼還是一直變胖？！」陳榮堅醫師於【健康晚點名】中提及，所謂「呼吸都會胖」主要有兩種人。第一種是自覺吃不多，但觀察他實際的飲食情形，卻是吃非常多的，這種單純屬於認知上的問題。另一種則是胰島素阻抗的病人，胰島素阻抗有時是一時的，但是有的人是胰臟機能已經完全錯亂、調節不回來。若再加上病態性肥胖，體內代謝就會進入惡性循環，也就是所攝取進體內的營養素，無法分門別類地供應我們身體所需，更甚至90%會直接變成脂肪囤積下來。

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坊間俗稱的瘦瘦筆，就是在做胰島素的控制。所謂的瘦瘦筆就是腸泌素，最初是糖尿病用藥，後來發現在使用它之後，血糖控制好了、體重也減下來了，因此才成為減肥用藥。可是在長期使用瘦瘦筆後，若飲食行為不同時改變的話，只要一不使用，體重的反彈速率就會很快，變成好像要無限延長、一直打下去。但是陳榮堅醫師在【健康晚點名】中提醒，真正好的減重方式有以下兩個原則。第一，要是從青春期到老年都能維持住的行為；第二，必須要5年不復胖，才是真正的減重成功。

減重手術適合誰？手術種類多名醫推薦這樣選！

減重方式百百種！那「減重手術」適合什麼族群的人呢？陳榮堅醫師在【健康晚點名】中提及，第一是真正病態性肥胖的人；第二是代謝性疾病的病人，例如糖尿病或高血脂等；第三是因職業需求，需維持體態的人。而減重代謝手術有非常多種，例如胃內水球、胃縮小、胃繞道等。同時，醫師特別指出其中「迷你型胃繞道」是一可逆式手術，並且目前在國際實證跟認可上，它的減重效果最好，對緩解糖尿病與高血脂的長期療效效果最多。另外醫師也提醒，減重手術不是要讓人瘦成皮包骨，而是要瘦成一個健康的樣子。

小時候胖不是胖？兒童肥胖恐會影響這兩項！

另外，兒童的肥胖防治也是很值得關注的議題，陳榮堅醫師在【健康晚點名】中指出兒童肥胖的兩大影響。兒童肥胖第一會造成「長不高」，肥胖影響激素分泌，因此一定要積極控制肥胖兒童的飲食，以及建立運動習慣，第二，兒童肥胖會造成「第二性徵沒發育」，特別是男性的生殖器發育。在醫師的門診經驗中，曾有一名10歲男童至醫院檢查，發現他因為肥胖而造成身高長不高，且生殖器沒有發育。在追蹤一年後也毫無起色，因此只好積極以減重手術介入。然而在體重漸漸降下來之後，他的身高就開始往上長，生殖器也開始發育。

嘴饞吃什麼？名醫推薦減重必備良品！

減重、飲食控制時期，「嘴饞」是許多人的一大困擾。陳榮堅醫師在【健康晚點名】中建議，胃部健康的狀況下，在感到非常飢餓時，可以先含一口濃茶或濃咖啡，將之含在嘴巴1分鐘左右再吞下去，看看是否還有飢餓感。同時，堅果也是種好選擇，它有豐富的油脂、蛋白質，且澱粉比例低，又能增加飽足感。另外，水煮蛋、茶葉蛋、豆干、肉乾也都是可以的，雖然豆干與肉乾是加工品，但以減重的角度來看，它們遠比一般的糖果餅乾零食來得好。