作者：黃曼瑩
女性每次「小紅」結束後，都會擔心因月經大量失血，造成貧血，於是展開補血大作戰。網路有一說「補血最先想到的是紅糖、紅棗、當歸等藥材」，除此之外，但是有一說吃「四物湯」才是補血最快速的藥膳？到底真相如何？來聽中醫師這樣說。
月經結束後需要補血？中醫師：先論証辨治
台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗中醫師表示，女生月經結束後需要補血，其實這個說法似是而非，原因就出在「體質」。無論是紅糖、紅棗或當歸等藥材，在食用前都需要論証辨治後，再開立處方籤，才是快又有效的補血方式。至於月經結束後是否補四物湯最好？其實，四物湯適用在血虛症狀，所謂血虛相當於西醫講的貧血，但是不等於貧血，因為中醫指的血虛包括：頭暈、手腳麻、嘴巴比較乾、便祕、心悸等症狀，符合這些症狀者，才適用四物湯。
再者，四物湯只有四味藥：當歸、川芎、白芍、熟地。但是中藥店為了讓口感好喝，通常會加料，變成加味四物湯，像是加上黃耆、枸杞或紅棗、黑棗等，不再是單純的四物，甚至加的分量，又依據每家中藥店而不同，也就造成藥性的改變，讓原本就有溫補效果的四物湯，變得補上加補。
這些人吃四物湯小心火上加油 應該問診專業醫師
如果本身體質燥熱或有內熱情況，此時喝了四物湯，尤其是加味四物湯，等於是火上加火，身體當然會想要將這些火「發洩出來」，這就導致上火的情況，例如冒痘痘、嘴巴破、甚至便祕、小便變黃等，嚴重者甚至可能導致經期不停，或持續出血等狀況，需多加留意。
每次「小紅」結束後，都會擔心因月經大量失血，造成貧血。
四物湯最主要的功效即為補血、養血。（圖片僅為示意）
其實中醫在使用任何藥物時，絕對是「量身訂做」的，就是所謂辨證論治，先辨別體質驗證症狀，才來談怎麼治療。需要吃四物湯嗎？四物湯的分量多少？這都應該問診專業醫師，若是隨便去買補湯回家燉，難免有風險，因為藥不對症，就會出問題。
四物湯主要功效為補血、養血 快速補血有原因
四物湯為什麼能快速補血？中醫師陳潮宗表示，四物湯是由當歸、川芎、白芍及熟地四味藥所組成，「當歸」味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經，有活血、補血的功效，不過當歸身、當歸尾的作用不同，當歸身專於補血，而當歸尾則善於活血。「川芎」味辛，性溫，歸肝、膽、心包經，為血中氣藥，有活血、行氣、袪風止痛的功效。「白芍」味苦、酸，性微寒，歸肝、脾經，有養血斂陰、柔肝止痛的功效。「熟地」味甘，性微溫，歸心、肝、腎經，有補血滋陰、益精填髓的功效。
四物湯最主要的功效即為補血、養血，現代藥理研究證實四物湯富含維生素Ｂ12、葉酸、多種氨基酸及微量元素等，能促進小腸對鐵、銅、鋅等微量元素的吸收，為血紅素及紅血球生成提供必需的原料，可促進血紅素及紅血球的生成。
有血虛症狀的人 適合補四物湯
什麼人適合補四物湯？依據中醫典籍《醫方集解》記載，四物湯主治「一切血虛，及婦人經病」。所以，無論男性或女性有血虛症狀，都可以使用四物湯來調理身體。而所謂「血虛」就是類似西醫所謂的「貧血」。要注意的是，西醫「貧血」的臨床表現與中醫「血虛」的症狀頗為類似，但並不完全等同。有些患有中醫「血虛」的病人，抽血檢查血紅素並沒有下降；而罹患西醫「貧血」的病人，也不見得都會頭暈。
若只要有血虛的症狀包括：血紅素低、感覺疲倦、臉色蒼白或萎黃、唇色淡白、指甲蒼白、眼瞼色白、聲音低沈、頭暈、目眩及心悸、冬天手腳易冰冷等，女性則有月經量少或不來等情形，即適合補四物湯。
經後保養最重要的工作就是補充蛋白質。
這些狀況不適合補四物湯
以下這一些狀況則不適合補四物湯：
1.體質燥熱：
平時容易口乾舌燥、嘴破、睡覺易多夢、睡不好、皮膚癢、易怒、喉嚨痛、便祕、痘痘滿佈的人，單服四物湯會使燥熱狀況加重。
2.腸胃消化不良：
吃四物湯在中醫來說屬滋陰補血的中藥，比較滋膩礙胃，不易消化。
3.正在發炎中：
例如眼睛充血、腸胃炎或是感冒未癒等，不適合喝四物湯。因為四物湯會加速血液循環，會使發炎腫脹更劇烈。
4.生理期異常或有子宮肌瘤：
但若是生理期提前，或排卵期出血、經血顏色鮮紅、經期出現脹痛或血塊多，可能考慮有子宮內膜異位或其他婦科疾病，應先找出問題所在，不能輕易服用四物湯補血。另外，十全大補湯和八珍湯裡面也包含四物湯，也要注意。
生理期異常或有子宮肌瘤，不適合吃四物湯。
中醫師溫馨叮嚀
而腸胃功能差、嚴重貧血或懷孕等，因每個人的體質不同，建議先讓醫師診斷體質，再搭配適合的藥方來調理身體會比較好，否則容易造成反效果。
女性月經結束後還可以吃哪一些食物調理？中醫師陳潮宗表示，每次月經都會使血液的主要成分包括：血漿蛋白、鐵、鉀、鈣、鎂等流失，以下4種食物可適度補充：
1.補充蛋白質：
蛋白質構成皮膚的表皮、真皮，是保持皮膚具有彈性的膠原纖維的主要成分。而月經期間，流失的血液成分主要就是血漿蛋白。一旦蛋白質供應不足，人體皮膚細胞就會失去營養而彈性喪失、皺紋萌生。所以，經後保養最重要的工作就是補充蛋白質。包括：蛋類、牛奶、瘦肉、魚類、大豆、玉米等食物均含豐富的蛋白質，可混合食用，使營養得以互相補充充分利用。
2.補鐵：
女性在月經期間會流失大量血液，如果不能及時補血，很容易引起缺鐵性貧血，所以，經後要及時補鐵，才可以帶來更紅潤的臉色。而肝臟、牛肉、文蛤、豬血或鴨血都是鐵的好來源，而且含有豐富蛋白質，可幫助鐵吸收。通常顏色愈紅，含紅血素鐵愈高。
穀類早餐食品、花生、紅豆、豌豆、黃豆等豆類，以及紅莧菜，蕃薯葉等深色蔬菜，不但含鐵量高，還含有幫助製造紅血球的葉酸，這些食物可以和瘦肉一起烹煮，增加鐵質吸收。
豆腐、豆漿等豆製食品內富含大豆異黃酮，性質與雌激素相似。
3.補充雌激素：
月經過後，皮膚和頭髮容易失去光澤，攝取大豆製品、蘋果等，有類雌激素作用的食材，可以調整失調的荷爾蒙，讓肌膚更加水亮。而豆腐、豆漿等豆製食品內富含大豆異黃酮，性質與雌激素相似。所以大豆食品是補充雌激素的最佳來源。大豆食品還富含可調節雌激素代謝和平衡的維生素B6，建議每天早餐喝一杯豆漿，或午餐吃一份含豆腐的菜。其次，山藥、南瓜、雞蛋、堅果等食物，也是補充雌激素的好食物。
4.多吃滋陰補血的食物：
由於月經期間流失了多種營養物質，容易出現氣血不足的情況，因此要注意滋陰養血，補充之前流失的氣血，常見的滋陰補血食物有：
蔬菜類食品：經常吃些菠菜、蓮藕、蘑菇、黑木耳、銀耳、紫菜、南瓜、紅鳳菜、紅莧菜、山藥等，富含澱粉、鈣、磷、鐵及多種維生素，可以滋陰潤燥、補血養血。
肉類：魚類和各種動物肝、血、瘦肉、蛋黃等食物含鐵豐富。生物活性高，容易被人體吸收利用。
糧食類：可以經常吃些黑米、黑大豆、芝麻、番薯等，這些食物可以補腎益精。活血潤膚、養陰潤燥。
水果類：桑葚、甘蔗、葡萄、蘋果、芝麻、櫻桃、蔓越莓等補血蔬果作為食療。
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