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以為咳嗽只是換季小感冒？小心你可能錯過了百日咳的「潛行提示」。近期我國百日咳疫情默默升溫，疾管署最新公布6月新增17例本土確診，還牽出1起家庭延伸校園群聚與3起家庭群聚！
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本土疫情上升，學校與家庭成為傳染源
根據疾管署資料顯示，6月新增個案中，有一名北部10多歲青少年為指標個案。這名學生在5月下旬開始咳嗽、流鼻水，看似只是感冒，結果輾轉求診數次後才確診百日咳。更棘手的是，他的家人及學校接觸者也陸續出現類似症狀，經疫調確認為家庭延伸校園的群聚感染，目前已有9人確診、145人被匡列接受健康監測與預防性投藥。
這不是單一事件。全台其他地區也出現3起家庭群聚，遍及中、北、南，顯示病毒在社區中已非個案。根據疾管署統計，光是今年上半年（截至6月30日），國內就累積了35例百日咳確診，為近十年同期新高，且病例自5月起明顯增加。
為什麼青少年是傳播「破口」？
你可能會好奇這不是小嬰兒才需要擔心的病嗎？其實不然。根據統計，今年病例中有13例來自11～18歲青少年，幾乎佔了總數四成。醫師指出，這是因為幼年時施打的疫苗保護力隨年齡遞減，青春期後若未追加疫苗，身體對百日咳的防護力已不如以往。
而青少年感染後常常只有輕微症狀，如長時間咳嗽、偶爾咳到想吐，自己與家人都容易誤以為只是過敏或感冒，卻已在不知不覺間將病毒傳給身邊最脆弱的對象，也就是6個月以下尚未完整接種疫苗的嬰兒。
這也是為什麼疾管署特別呼籲家中有嬰兒的家庭，更要警覺青少年或成人的長期咳嗽，因為嬰兒若感染百日咳，可能出現肺炎、腦炎等嚴重併發症，致死率也高達1%至3%。
症狀易被忽略，咳嗽一週別輕忽！
百日咳在嬰幼兒身上可能演變為持續嘔吐、窒息般的哮吼聲，但在青少年和成人身上卻「溫和許多」。疾管署提醒，如果咳嗽持續超過一週，特別是陣發性咳嗽（一次咳個沒完）、咳到想吐、或是有哮吼聲，就該警覺是否為百日咳，及早就醫篩檢
以這次北部群聚為例，該名青少年初期被診斷為急性扁桃腺炎、鼻竇炎與支氣管炎，連跑好幾家診所與急診才發現真相，最終是靠PCR檢出百日咳桿菌確診，錯過的時間也讓病毒有更多機會散播。
疫苗接種怎麼打？青少年可考慮自費追加劑
目前國內百日咳的疫苗接種時程是從出生滿2、4、6、18個月各打一劑五合一疫苗，再於5歲到小學前補打一劑。疾管署與兒童感染症醫學會也特別建議，11～18歲的青少年可自費追加一劑減量型破傷風白喉百日咳疫苗（Tdap），不僅保護自己，也避免成為「不自知的傳染者」。
台灣與日本疫情都有升溫趨勢，日本今年百日咳確診數更超過3萬例、是去年的七倍！其中六成都是青少年，可見疫苗保護力的時效性不可忽視。
咳嗽不是小事，照顧自己也保護他人
在這個什麼都快的時代，咳嗽也可能是潛藏的警訊。不是每個人都會發燒、重病才代表有問題，尤其當你是青少年、家有嬰兒、或與長者同住，更要將「長期咳嗽」這件事放在心上。
別怕小題大做，也別拖著不看醫生。多一點警覺，不只是對自己健康負責，更是對你所愛之人的一份守護。如果真的咳不停、咳到吐、甚至咳到夜不成眠，也許不只是感冒哦！
