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不少家長為了避免菸味影響家人，會選擇到陽台抽菸，認為只要讓菸味散去，就能減少對孩子的傷害。不過，兒童腸胃科醫師洪華希提醒，這其實只是避開「二手菸」，卻無法防止更隱形的危害，也就是「三手菸」。
所謂三手菸，是指菸草煙霧或電子煙氣溶膠中的有毒物質，殘留在環境與物品表面後，再次釋放出來的污染物。這些化學物質會黏附在牆壁、地毯、沙發、窗簾、家具甚至衣物上，有些還會滲入材質深層，可能持續釋放毒素長達數月甚至數年。
三手菸中包含尼古丁、鉛、鎘、砷等重金屬，以及甲醛等揮發性有機化合物，其中已知的致癌物質就超過20種。即使聞不到菸味，環境中仍可能殘留大量有害物質。
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洪華希指出，美國辛辛那提兒童醫院2022年的研究發現，即使在無吸菸家庭，也有近95%的兒童手部可檢測到尼古丁殘留；而在吸菸家庭中，孩子手上的尼古丁濃度更高出約7倍，顯示孩子會將污染物帶進體內。
兒童因為皮膚較薄，毒素易經皮膚吸收，加上常將手放入嘴巴，使毒素進入體內。長期暴露在三手菸下，可能造成DNA損傷、呼吸道疾病、癌症風險增加，也可能引發代謝異常、脂肪肝、肺纖維化，甚至影響神經與行為發展。洪華希形容，三手菸如同持續運作的化學工廠，殘留尼古丁會與空氣中亞硝酸反應，生成「菸草特異性亞硝胺」，高度致癌且具基因毒性。
雖然有人嘗試清潔去除污染，醫師坦言目前沒有方法能徹底清除三手菸。乾擦、濕擦和吸塵最多只能暫時降低40%至60%的表面尼古丁濃度，數月後仍可能回升。醋只能消除氣味，對尼古丁或重金屬無效；若污染嚴重，醫學期刊建議直接更換物品。
至於在陽台抽菸，其實無法避免三手菸。吸菸者本身是「移動污染源」，抽菸後衣物、頭髮、手部附著毒素，回到室內就將有害物質帶進家中，形成長期健康風險。洪華希提醒，保護孩子健康的最佳方式，就是家中及車內完全禁止吸菸，才能真正降低接觸有害物質的機會。
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吸菸有害身心健康
