咳嗽，也可能是氣喘！認識「咳嗽變異性氣喘」

咳嗽，也可能是氣喘！認識「咳嗽變異性氣喘」
圖片來源：magnific

王建夫醫師分享：「經常遇到家長帶著咳了好幾個禮拜的孩子來求診，都問孩子感冒怎麼不會好，換了幾種咳嗽藥水還是咳。」他表示，如果孩子長期只有咳嗽，沒有發燒流鼻涕，這並不是「感冒沒有好」，而是呼吸道免疫系統另一種示警「咳嗽變異性氣喘」。

醫師指出「咳嗽變異性氣喘」是一種特殊形態的氣喘，傳統觀念以為「氣喘就是喘」，呼吸發出咻咻的喘鳴聲或呼吸困難，但其實在「咳嗽變異性氣喘」的孩子身上，唯一的症狀就是反覆的慢性乾咳，也因此常常被誤認為感冒或支氣管炎，導致吃了一堆感冒藥卻始終不見起色，因為這種咳嗽並不是由病毒感染，而是呼吸道的「慢性過敏發炎」。

是感冒咳嗽還是氣喘？咳嗽變異性氣喘5大特徵

是感冒咳嗽還是氣喘？咳嗽變異性氣喘5大特徵
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如何分辨是感冒的咳嗽，還是「咳嗽變異性氣喘」的咳嗽？王建夫醫師分享可以從下面5大特徵來判斷：
1.特定時間劇烈咳嗽：白天好好的，但到夜間、凌晨、或剛起床接觸冷空氣，就開始一陣狂咳。
2.特定誘發因子：天氣溫差大，或接觸到塵蟎、寵物毛髮等過敏原就會引發咳嗽。
3.運動或情緒激動後誘發：劇烈運動、大哭大笑後引發劇烈咳嗽。
4.缺乏感冒症狀：沒有發燒、流鼻涕、明顯黃綠濃鼻涕，就是單純乾咳且持續超過4週以上。
5.服用感冒藥無效：吃了一般止咳化痰藥或抗生素，症狀仍然沒有明顯改善。

王建夫醫師指出，一般止咳藥無法對付支氣管發炎反應，只要一停藥或吹到冷風，氣管一敏感咳嗽就回來，真正做法應該是抗發炎、降低氣管敏感度，必要時須使用吸入性類固醇或抗白三烯素等保養型藥物，從根本修復受損的氣道屏障，才能讓敏感的氣管冷靜下來。