圖片來源：pexels（示意圖）

一名70歲婦人腹部長出十幾顆紅疹，短短兩個月內越長越多，卻沒有疼痛、搔癢等不適，乍看之下就像常見的濕疹或皮膚炎。沒想到，經皮膚切片檢查後，最後確診竟是乳癌皮膚轉移（cutaneous metastasis from breast carcinoma）。皮膚科醫師吳仁欽分享這起案例，提醒民眾，若曾有癌症病史，又出現原因不明且持續增加的皮膚病灶，千萬不要輕忽，應盡快就醫檢查。

腹部紅疹兩個月越冒越多，醫師一聽病史提高警覺

吳仁欽醫師在臉書分享，一名70歲女性因腹部出現十多顆紅色丘疹前來求診，紅疹已持續約兩個月，不但沒有消退，數量還越來越多。不過，這些紅疹既不痛也不癢，看起來就像一般濕疹或皮膚炎，因此患者起初並未特別擔心。

直到問診時，患者提到一句關鍵的話：「我有過乳癌，已經治療過了。」這段病史讓醫師立即提高警覺。雖然尚未確診，不希望過早嚇到病人，但仍建議她盡快接受皮膚切片檢查，以確認真正原因。最後病理報告證實，這些看似普通的紅疹，其實是乳癌皮膚轉移。

為什麼乳癌會轉移到皮膚？

皮膚轉移是癌細胞離開原發腫瘤後，透過淋巴系統、血液循環或局部直接侵犯擴散到皮膚所形成的轉移病灶。研究指出，所有癌症患者中約有2%至10%會發生皮膚轉移，其中乳癌是女性最常見造成皮膚轉移的癌症之一。乳癌皮膚轉移多半出現在：

前胸壁
手術疤痕附近
腋下
腹部
背部

部分患者甚至可能在乳癌治療多年後才出現，因此即使完成治療，也不能完全掉以輕心。

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乳癌皮膚轉移有哪些症狀？容易誤認成濕疹

乳癌皮膚轉移的外觀變化相當多，因此常被誤診為一般皮膚疾病。常見表現包括：

紅色或粉紅色丘疹
多顆小結節持續增加
局部皮膚變硬、變厚
類似丹毒的大片紅腫
像濕疹般微紅、微腫

其中最容易令人忽略的是，有些病灶不會癢、不會痛、不脫皮、不隨季節改善、擦藥效果有限甚至無效，還持續增加或範圍擴大，吳仁欽醫師指出，這類病灶看似無害，卻可能正是癌細胞「靜悄悄」出現在皮膚上的警訊。

為什麼容易誤以為是濕疹？

一般濕疹屬於皮膚發炎反應，多半伴隨明顯搔癢、反覆發作、脫屑、滲液，且容易受到季節、流汗或過敏影響，而癌症皮膚轉移則不同，它本質上不是發炎，而是癌細胞在皮膚內增生，因此可能只有紅色丘疹或硬塊，沒有典型濕疹的不適症狀。若治療數週仍沒有改善，尤其病灶愈來愈多，就應考慮安排皮膚切片檢查，而非一直當作皮膚炎治療。