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「我不是病人，只是想知道，每天照顧的長輩，到底在經歷什麼。」蘇哲勇營養師在8年前剛進醫院，為了更深刻了解鼻胃管對病患的影響，主動請醫師為自己插上鼻胃管，親身體驗長輩面對這項醫療處置時的痛苦。
近日他在社群媒體分享這段經歷，引發大量網友共鳴與討論，也再次掀起對「鼻胃管安置」的省思。
蘇哲勇營養師在貼文中提到，當年剛進醫院時，許多病人家屬常常會質疑：「不放鼻胃管，要怎麼吃飯？」「放根管子有那麼嚴重嗎？」為了解答自己的疑問，他決定以自己的身體作為試驗對象。
他回憶當時醫師站在面前、戴上手套，將一條細細的管子從鼻腔一路深入，「像一根吸管一樣往裡塞，每一下都像有東西卡住呼吸與吞嚥的地方」，讓他幾度想吐，但又強忍著不敢失敗，因為「吐了就要重來」。第一次因為健保提供的管子太硬甚至流鼻血，最後改以自費購買的矽膠管才成功完成插管。
然而，他強調，真正的痛苦是插入之後才開始。喉嚨如同卡著筷子，吞嚥困難，每一口口水都是「硬仗」；想嘗試進食卻因壓力太大一口也吞不下，最後只好學習灌食。但每次反抽時胃部像是被攪動、劇烈痙攣，讓他幾近崩潰，終於忍不住請醫師拔除管子。
蘇哲勇營養師坦言，有過這次經驗後，他從此就對鼻胃管產生了「敬畏之心」，也更能體會那些無法言語、長期臥床的長輩，在插管後所面臨的巨大壓力與不適。
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鼻胃管真正的醫療使用方式
這篇貼文曝光後，引起超過萬人按讚、分享與留言。不過也引出更多質疑：「放了就不能拆嗎？」、「到底什麼情況才需要放鼻胃管？」
根據醫療規範，當病人因中風、昏迷、手術後無法吞嚥等急性情況，醫療團隊可依專業判斷直接安置鼻胃管，無須先徵詢本人同意。但若病人神智清醒，仍應以「本人意願」為優先，若無法表達，則須由家屬代為決定。
一旦插入鼻胃管，並不代表無限期保留。當病況穩定，病人恢復吞嚥能力，且無其他插管或併發症時，應盡早評估移除，建議不超過4至6週，並搭配吞嚥復健，才能提高拔除機會。
這位護理師坦言，自己親身體驗之後，不僅對病人多了一份同理，也深刻體會「所謂延續生命，並不等於提升生活品質」。
蘇哲勇營養師最後寫道：「放，或不放，只要能和『患者本人』有共識，那就是最好的決定。」一句看似簡單的話，卻道出無數臥床者無法表達的心聲，也讓人重新思考，在醫療技術與人性尊嚴之間，我們該如何做出真正善良的選擇。
